患儿，女，7岁，左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生

[单选题]患儿，女，7岁，左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生骨折的最重要依据是

A. 左肘皮温高
B. 左上臂肿胀明显
C. 左上臂畸形
D. 左肘剧烈疼痛
E. 关节活动受限

正确答案 ：C

解析：骨折的体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

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[单选题]发生腹部切口疝的最主要原因是

A. 腹壁肌被切断
B. 缝线滑脱
C. 切口感染
D. 切口过长
E. 缝合时强行拉拢创缘

正确答案 ：C

解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。

[单选题]喉头有异物，呼吸可呈

A. 库斯莫尔呼吸
B. 呼气性呼吸困难
C. 鼾声呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 比奥呼吸

正确答案 ：D

[单选题]下列说法不符合人体实验护理道德原则的是

A. 受试者有权知晓实验的目的、意义和方法
B. 受试者有权知晓实验可能产生的危险性或副作用
C. 受试者签署实验同意书后，则不能任意退出实验
D. 受试者有权了解可能出现的不良反应
E. 受试者有权知道处理不良反应的措施

正确答案 ：C

[单选题]口服避孕药的禁忌证不包括

A. 患严重心血管疾病病人
B. 糖尿病病人
C. 甲状腺功能亢进者
D. 精神病生活不能自理者
E. 产后8个月妇女

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，63岁，1年前诊断为"阿尔茨海默症"，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是( )

A. 为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里
B. 为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话
C. 老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
D. 老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E. 为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片

正确答案 ：A

解析：护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理，保证充足的睡眠；要积极维持自理能力，反复强化病人训练用脑，多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。

[单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

A. 持续性剧烈腹痛
B. 早期出现休克
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音活跃
E. 腹腔穿刺抽出血性液体

正确答案 ：D

解析：按肠壁有无血运障碍，分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，后者指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外，伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确），大量体液丢失而且肠坏死出血，易早期出现休克（B正确），肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征（C正确），穿刺能抽出血性液体（E正确）。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失，肠鸣音亦减弱或消失，D是错误的。故选D。解题关键：可首先记忆肠梗阻的分类，再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。

[单选题]患者女孩，急性淋巴细胞白血病，护士蹲下与其交流，应运用什么技巧

A. 目光接触
B. 面部表情
C. 运用身体语言
D. 触摸
E. 保持适当的空间距离

正确答案 ：A

[单选题]患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A. 新生儿胆红素脑病
B. 新生儿低钙血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿低血糖

正确答案 ：A

解析：新生儿黄疸的患儿如出现意识改变，肌张力下降，应考虑为胆红素脑病。

[单选题]癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生

A. 坠床
B. 骨折
C. 持续抽搐
D. 心脏骤停
E. 休克

正确答案 ：B

解析：抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。

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