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[单选题]下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是
A. 胸廓畸形
B. 肺炎
C. 气胸
D. 肺气肿
E. 胸膜肥厚
[单选题]慢性风湿性心瓣膜病一般没有
A. 瓣膜增厚变硬
B. 瓣叶间互相粘连
C. 腱索增粗融合
D. 瓣膜断裂、穿孔
E. 乳头肌缩短
正确答案 :D
解析:慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭,主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成,致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形。一般不会造成瓣膜断裂穿孔。故本题答案为D。
[单选题]男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
A. 暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断
B. 诊断为单纯收缩期高血压2级,但须进一步检查后才能明确危险分组
C. 诊断为高血压1级,低危
D. 诊断为单纯收缩期高血压2级,中危
E. 诊断为高血压2级,中危
正确答案 :A
解析:暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。
[单选题]男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 胰腺癌
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎
正确答案 :B
解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除。(2)C,胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除。(3)D,十二指肠溃疡疼痛特点有季节性,表现为上腹部或剑突下的疼痛,有明显的节律性,与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块,故可排除。(4)E,慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。