患儿7个月，发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况

[单选题]患儿7个月，发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断为

A. 风疹
B. 水痘
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

正确答案 ：E

解析：幼儿急诊潜伏期8～14天，平均10天。起病急，体温突然升高达39～41℃，持续3～5天，一般情况好，热退9～12小时出现皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于躯干、颈部及上肢，几小时内皮疹开始消退，一般2～3天内消失，无色素沉积。

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[单选题]在胚胎造血阶段，各类血细胞形成的顺序是

A. 粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B. 红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C. 巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D. 红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E. 淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞

正确答案 ：B

[单选题]我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是

A. 《临床实验室改进法案修正案》
B. 《医疗机构临床实验室管理办法》
C. 《关于正确实施医学生物分析的决议》
D. 《医学实验室--质量和能力的专用要求》
E. 《医学实验室质量体系的基本标准》

正确答案 ：B

解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布了《医疗机构临床实验室管理办法》、美国国会于1988年通过《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布了《关于正确实施医学生物分析的决议》、《医学实验室质量体系的基本标准》，并已被临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用；2003年ISO发布了《医学实验室--质量和能力的专用要求》。

[单选题]以下哪一种病毒不是DNA病毒

A. 风疹病毒
B. Ⅰ型单纯疱疹病毒
C. Ⅱ型单纯疱疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. EB病毒

正确答案 ：A

解析：风疹病毒核心为单正链RNA病毒，有包膜。

[多选题]下列哪些抗体具有保护性 ( )

A. 抗-HBs
B. 抗-HCV
C. 抗-HEV
D. 抗-HAV
E. 抗-HDV

正确答案 ：ACD

[单选题]遗传性很不稳定的病毒是

A. 麻疹病毒
B. 牛痘病毒
C. 腮腺炎病毒
D. 流感病毒
E. 以上均稳定

正确答案 ：D

解析：流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA，节段间易发生基因重组，从而引起变异。

[单选题]患者实验室检查结果：PT正常，APTT延长，APTT延长不被新鲜血清纠正，而被硫酸钡吸附血浆纠正，此结果提示患者是

A. 血友病甲
B. 血友病乙
C. 因子Ⅺ缺乏症
D. 维生素K缺乏症
E. 血管性血友病

正确答案 ：A

解析：正常血浆经硫酸钡吸附后尚含有因子Ⅷ和Ⅺ，不含因子Ⅸ，正常血清含有因子Ⅸ和Ⅺ，不含因子Ⅷ。

[单选题]下列哪种说法符合恶性组织细胞病

A. 是一种淋巴细胞系统的恶性疾病
B. 常表现为全血细胞减少
C. 主要临床表现为进行性黄疸
D. 女性多于男性
E. 病程常大于1年

正确答案 ：B

解析：恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短，多在半年内死亡。

[多选题]下列哪几项可作为确诊溶血的证据 ( )

A. 直接胆红素增高
B. 血浆高铁血红素白蛋白阳性
C. 尿胆原阴性
D. 血浆游离血红蛋白增高
E. 血清结合珠蛋白减低

正确答案 ：BDE

解析：肝脏疾病，胆管阻塞，溶血都会引起直接胆红素增高。尿胆原阳性。

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