患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄

[单选题]患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

A. 协助患者抓挠减轻瘙痒
B. 指导患者涂抹止痒药膏
C. 温水拭浴
D. 剪除患者指甲
E. 避免用力搓擦

正确答案 ：A

解析：胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

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[单选题]表示肺癌已有全身转移的表现是

A. 痰中带血
B. 持续性胸痛
C. 股骨局部破坏
D. 间歇性高热
E. 持续性胸水

正确答案 ：C

[单选题]护理大便失禁病人的重点是

A. 床上加橡胶单和中单
B. 保护臀部，防止压疮
C. 尊重、理解和安慰患者
D. 给予热水坐浴
E. 帮助患者建立排便反射

正确答案 ：B

解析：此处考查压疮形成的理化因素刺激。皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，使皮肤抵抗力降低，从而易发生压疮。因此题中所述患者护理的重点应是保护臀部，防止发生皮肤破溃。故答案为B。

[单选题]护士指导偏瘫病人穿脱衣服时，哪项方法是错误的

A. 穿开衫衣服
B. 先穿健侧
C. 先脱健侧
D. 服装应宽松
E. 必要时衣服可使用搭扣

正确答案 ：B

解析：偏瘫患者的服装应宽松，适宜穿开衫衣服，必要时可用搭扣。护士应指导其先穿患侧，先脱健侧。

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