下列以神经毒为主的毒蛇是

[单选题]下列以神经毒为主的毒蛇是

A. 金环蛇
B. 竹叶青
C. 蝮蛇
D. 眼镜蛇
E. 龟壳花蛇

正确答案 ：A

解析：毒蛇大致可分成三大类：①以神经毒为主的毒蛇有金环蛇，银环蛇及海蛇等。②以血液毒为主的毒蛇有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等。③兼有神经毒和血液毒的毒蛇有蝮蛇、大眼镜蛇和眼镜蛇等。

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[单选题]哪项不是脊髓灰质炎的病变特点( )

A. 体温开始下降时出现瘫痪
B. 瘫痪自肢体远端开始
C. 瘫痪期可有惊厥昏迷
D. 延髓型占瘫痪型的5％～10％
E. 瘫痪呈不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累

正确答案 ：C

[单选题]有关咯血和呕血的鉴别，下述不正确的是( )。

A. 呕血不会出现黑便
B. 呕血常为咖啡色
C. 出血常混有痰液，见于咯血
D. 咯血的pH为碱性
E. 呕血前往往有恶心

正确答案 ：A

解析：咯血是指血液从呼吸道中咳出或痰中带血。呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。需要区分假性咯血和呕血。①真性咯血：出现泡沫痰，多呈鲜红色，大量咯血则伴窒息感。②假性咯血：如鼻咽部出血导致的痰中带血，典型表现包括有鼻涕倒流感及没有咳嗽的痰中带血。③呕血：有消化系统疾病如消化性溃疡、慢性肝炎或肝硬化，伴恶心、呕吐，吐出物黑色、棕色、暗红色或鲜红色，常混有食物残渣。

[单选题]女，21岁。间断咳嗽、咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，查体右肺闻及局限性干鸣音。提示最可能的病因是

A. 支气管扩张
B. 急性支气管炎
C. 肺结核合并支气管内膜结核
D. 慢性支气管炎
E. 肺脓肿

正确答案 ：C

解析：长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿。该患者间断咳嗽咳痰3月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，提示肺结核。右肺闻及局限性干鸣音，则考虑支气管内膜结核可能。故选C。

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