乡村全科执业助理医师资格2024在线题库在线组卷(I2)

1. [单选题]以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是( )

A. 外周血白细胞计数降低
B. 外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高
C. 血淀粉酶测定轻度至中度增高
D. 尿淀粉酶测定轻度至中度增高
E. 脑脊液检查细胞数增高

2. [单选题]与心身疾病关系最密切的是( )

A. 吸烟
B. 酗酒
C. 吸毒
D. 不洁性行为
E. 工作紧张

3. [单选题]蜂毒在蜇伤后患者出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，考虑

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 特重度中毒
E. 蜂毒过敏

4. [单选题]40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

A. 胃黏膜脱垂
B. 复合性溃疡
C. 溃疡癌变
D. 溃疡穿孔
E. 促胃液素瘤

5. [单选题]患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。治法宜

A. 补肾助阳
B. 温阳益气
C. 益气润肠
D. 养血润肠
E. 滋阴通便

6. [单选题]关于针刺注意事项的叙述正确的是

A. 小儿囟门可针刺
B. 妇女怀孕者可针刺小腹部
C. 皮肤有肿瘤的部位可针刺
D. 身体虚弱、气血亏虚者针刺手法宜重
E. 胸、胁、腰、背脏腑所居之处不宜直刺、深刺

7. [单选题]具有醒神益智作用的推拿方法是

A. 按揉足三里穴
B. 按揉迎香穴
C. 摩腹
D. 按揉四神聪穴
E. 捏脊

8. [单选题]关于特殊人群用药原则与禁忌下列说法错误的是

A. 某些药物在乳汁中排泄量较大，如红霉素、地西泮、磺胺甲巴比妥类等，母亲服用时应考虑对哺乳婴儿的危害，尽量避免使用
B. 喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响，该类药物禁用18岁以下儿童
C. 应根据患儿年龄选择剂型
D. 老年人用药应从小剂量开始，以成人用量的1/2、2/3、3/4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量
E. 利巴韦林可用于妊娠或将妊娠的患者

9. [单选题]男，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后发生3次上消化道大出血，Ⅹ线胃肠钡餐检查未发现异常。查体：右上腹轻压痛。最可能的诊断是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

10. [单选题]关于2型糖尿病的叙述，错误的是( )

A. 必须依赖胰岛素维持生命
B. 多见于40岁以上中年人和老年人
C. 肥胖者多见
D. “三多一少”症状相对较轻或缺如
E. 口服降糖药一般有效

11. [单选题]小儿前囟闭合的时间最迟

A. 3～4个月
B. 4～6个月
C. 6～12个月
D. 12～18个月
E. 2岁

12. [单选题]胆道结石，常表现为

A. 慢性规律性的上腹痛
B. 无规律性的上腹痛
C. 右上腹绞痛
D. 左上腹剧痛
E. 全腹剧痛

13. [单选题]脑转移可引起( )。

A. 一侧面部皮肤发白、汗闭
B. 血性心包积液和胸腔积液
C. 各种神经症状及体征
D. 上臂痛，皮肤感觉异常及上臂不能抬举
E. 病理性骨折及骨痛

14. [单选题]总体随调查研究目的不同所含的范围也不同，所以总体又分为( )。

A. 可数总体和不可数总体
B. 有限总体和无限总体
C. 抽象总体和具象总体
D. 可知总体和不可知总体
E. 定性总体和定量总体

15. [单选题]肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹的骨度分寸是

A. 6寸
B. 8寸
C. 9寸
D. 12寸
E. 13寸

16. [单选题]关于黏液性水肿，正确的是

A. 为非凹陷性水肿
B. 是长期营养缺乏所致
C. 四肢末端较明显
D. 见于肢端肥大症
E. 月经前期明显

17. [单选题]男，43岁。反复上腹部疼痛，嗳气3年。无其他不适。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜光滑，散在条状、片状红斑。最可能的诊断为

A. 十二指肠溃疡
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 慢性非萎缩性胃炎
E. 十二指肠球炎

18. [单选题]以下关于空腹血糖的说法错误的是( )

A. 特指空腹8-12小时的血糖，一般都是指早餐前血糖
B. 可反映人体胰岛素的基础分泌功能
C. 是用于诊断和治疗监测的最基本点
D. 空腹血糖比餐后血糖更重要

19. [单选题]老年男性患者，昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，纳少泛呕，肢体倦怠，恶寒、发热、头痛、舌苔白腻，脉濡缓。其证候是

A. 食滞肠胃
B. 湿热伤中
C. 寒湿内盛
D. 脾肾阳虚
E. 肾气乘脾

20. [单选题]梅尼埃综合征发作很少超过( )，具有复发性特点。

A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 1天

1.正确答案 ：A

解析：流行性腮腺炎外周血白细胞计数大多正常或稍高

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：蜂蜇伤一般是指黄蜂、蜜蜂、马蜂、胡蜂等蜇伤。按照轻重分类为：①轻度。蜂蜇伤后仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。②重度。蜇伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。③蜂毒过敏。部分对蜂毒过敏的患者，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。

4.正确答案 ：D

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

5.正确答案 ：C

解析：气虚秘证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。

6.正确答案 ：E

解析：小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺，A错误。妇女怀孕三个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。B错误。皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺，C错误。对身体瘦弱，气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位，D错误。对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，E正确。故本题选E。

7.正确答案 ：D

解析：按揉四神聪穴具有醒神益智的作用。按揉足三里穴具有健脾益胃、强壮体质的作用。按揉迎香穴具有宣通鼻窍的作用。摩腹具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。捏脊具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

8.正确答案 ：E

解析：禁用于妊娠或将妊娠患者的药物，如利巴韦林、辛伐他汀、艾司唑仑口服给药。

9.正确答案 ：C

解析：十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。根据患者的表现诊断为十二指肠球后溃疡，故选C。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合。

12.正确答案 ：C

解析：肝、胆疾患疼痛位于右上腹，胆石症时呈剧烈绞痛。

13.正确答案 ：C

解析：脑转移可有各种神经症状及体征。

14.正确答案 ：B

解析：总体随调查研究目的不同所含的范围也不同，所以总体又分为有限总体和无限总体。

15.正确答案 ：D

解析：肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹的骨度分寸是12直寸。

16.正确答案 ：A

解析：黏液性水肿为非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显，是由于组织液含蛋白量较高之故。主要见于甲状腺功能减退。经前期紧张综合征：月经前7～14天出现眼睑、踝部与手轻度水肿，伴乳房胀痛及盆腔沉重感，经后排尿增加，水肿消退。故选A。

17.正确答案 ：D

解析：本题鉴别点在于胃镜的表现，慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿、渗出等基本表现。内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生。前者主要表现为黏膜红白相间/白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失；后者主要表现为黏膜呈颗粒状或结节状。内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，愈合期可见再生上皮及皱襞向溃疡集中。根据胃镜下表现，可诊断为慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）。【错误解析思路】不能正确区分慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的镜下表现。二者镜下区别：一是慢性非萎缩性胃炎以红为主，慢性萎缩性胃炎红白相间/白相为主；二是慢性非萎缩性胃炎没有黏膜的萎缩。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：根据患者的表现诊断为泄泻，常见证候有食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚。寒湿内盛的主要症状为泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。符合该患者的表现，故选C。

20.正确答案 ：D

解析：梅尼埃综合征以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，发作多短暂，很少超过2周。具有复发性特点。

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