药师执业考试宝典2024药师执业(西药)考试模拟系统(H9)

1. [单选题]药师应对“患者投诉”，下列说法不正确的是( )。

A. 当事人需要亲自接待
B. 保存有形证据
C. 尽快将投诉人带离现场
D. 接待者应举止大方，行为端庄
E. 接待患者地点宜在办公室、会议室等场

2. [多选题]关于中药饮片的说法，正确的是

A. 储存中药饮片应当设立专用库房
B. 中药饮片装斗前应做质量复核，防止错斗
C. 购进中药饮片应标明产地
D. 销售中药饮片做到计量准确

3. [单选题]洋地黄中毒时的信号为( )

A. 眩晕
B. 定向力丧失
C. 胃肠道症状
D. 色觉障碍
E. 心脏传导阻滞

4. [单选题]干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

A. 5-氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺
C. 多柔比星
D. 吉非替尼
E. 长春碱

5. [单选题]伴有高血脂的高血压患者首选( )。

A. β受体阻断剂
B. 利尿剂
C. ACEI
D. α受体阻断剂
E. 钾通道开放剂

6. [单选题]治疗癫痫小发作宜选用的药物是

A. 扑米酮
B. 苯妥英钠
C. 地西泮（静脉注射）
D. 乙琥胺
E. 卡马西平

7. [多选题]《“十三五”国家药品安全规划》的主要任务包括

A. 加快推进仿制药质量和疗效一致性评价
B. 深化药品医疗器械审评审批制度改革
C. 健全法规标准体系
D. 加强全过程监管

8. [单选题]国家实行特殊管理的药品是

A. 白蛋白
B. 福尔可定
C. 头孢哌酮
D. 氧氟沙星
E. 鱼腥草注射液

9. [单选题]长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应( )

A. 肝脏损害
B. 眼部水肿
C. 中枢神经系统毒性
D. 白细胞减少
E. 血脂升高

10. [单选题]( )与利福平合用时，在用利福平前和疗程中不需调整剂量。

A. 糖皮质激素
B. 氨茶碱
C. 地高辛
D. 氯霉素
E. 维拉帕米

11. [多选题]抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱1μg作为1 IU抗生素是

A. 链霉素
B. 土霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 青霉素G

12. [单选题]个人设置的门诊部及诊所可以配备

A. 药品监督管理部门批准的非处方药
B. 省级卫生、药品监督管理部门审定的常用药品和急救用药
C. 国家基本药物目录遴选的药品
D. 药品监督管理部门批准的医疗机构制剂

13. [多选题]适用于癫痫局灶性发作的药物有

A. 卡马西平
B. 托吡酯
C. 奥卡西平
D. 苯妥英钠
E. 左乙拉西坦

14. [多选题]有关广告审查管理的说法，正确的有

A. 药品经营企业作为申请人的，不需要征得药品生产企业的同意
B. 药品广告批准文号的申请人必须是具有合法资格的药品生产企业或者药品经营企业
C. 申请药品广告批准文号，应当向药品生产企业所在地的药品广告审查机关提出
D. 申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地的药品审查机关提出

15. [单选题]雌激素的应用原则错误的是

A. 定期监测血中的雌激素水平
B. 采用联合用药
C. 注意监测不良反应
D. 严格控制禁忌证
E. 口服给药是最好的给药途径

16. [单选题]属于A级高危药品的是

A. 血液透析液
B. 全胃肠外营养液
C. 5%葡萄糖注射液
D. 50%葡萄糖注射液
E. 0.9%氯化钠注射液

17. [单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括

A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力

18. [单选题]患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是( )

A. 氨茶碱片
B. 二羟丙茶碱片
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 异丙托溴铵气雾剂
E. 布地奈德溶液

19. [多选题]以下药物中，具有肝毒性的是

A. 氯丙嗪
B. 利福平
C. 水杨酸
D. 异烟肼
E. 氨苄西林

20. [单选题]医疗机构第二类精神药品的处方应至少保存

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

1.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“患者投诉的处理”。无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以，选项A的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为A。

2.正确答案 ：ABCD

解析：储存中药饮片应当设立专用库房；中药饮片装斗前应做质量复核，防止错斗；购进中药饮片应标明产地；销售中药饮片做到计量准确，并告知煎服方法及注意事项。

3.正确答案 ：C

解析：胃肠道症状是洋地黄中毒的信号，用药患者出现畏食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神一神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时，少数患者主要表现为心力衰竭加重，心脏毒性的表现是发生新的心律失常。

4.正确答案 ：A

解析：5-氟尿嘧啶是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。氟尿嘧啶同样可以干扰RNA的合成.静脉用药后，氟尿嘧啶广泛分布于体液中，并在4小时内从血中消失。它在被转换成核苷酸后。被活跃分裂的组织及肿瘤所优先摄取，氟尿嘧啶容易进入脑脊液中。

5.正确答案 ：A

解析：高血压合并高脂血症：首选β受体阻断剂，次选α受体阻剂，β受体阻断剂中的美托洛尔可降低高血压合并高脂血症的猝死率，α受体阻断剂多沙唑嗪、特拉唑嗪可降低血压、血浆总胆固醇和低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白。

6.正确答案 ：D

解析：小发作—乙琥胺

7.正确答案 ：ABCD

解析：《“十三五”国家药品安全规划》的主要任务包括：①加快推进仿制药质量和疗效一致性评价；②深化药品医疗器械审评审批制度改革；③健全法规标准体系；④加强全过程监管；⑤全面加强能力建设。故选ABCD。

8.正确答案 ：B

解析：麻醉药品和精神药品属于特殊管理的药品，标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标识。

9.正确答案 ：C

解析：林旦乳膏剂大量吸收后可较长时间在脂肪组织中积蓄，排出较慢。为预防对肝、肾功能及中枢神经系统的损害，在较大面积抓破处，最好不涂。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“利福平与药物的相互作用”。糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环胞素、维拉帕米、普罗帕酮、甲氧苄啶、口服降血糖药、促皮质素、洋地黄苷类、丙吡胺等与利福平合用时，由于后者诱导肝微粒体酶活性，可使上述药品的药效减弱，因此除地高辛外，在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。因此，本题的正确答案为C。

11.正确答案 ：ABC

解析：抗生素按照生产和提纯方法不同可分成天然、半合成和全合成抗生素，前两者依据性质的不同，分别以质量（重量）或效价单位表示，其问剂量与效价的换算有一定比例。理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1μg作为IIU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1μg作为IIU；青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU；盐酸四环素和硫酸依替米星以1μg为IIU。

12.正确答案 ：B

解析：个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。

13.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查抗癫痫药适应证。局灶性发作可选择的药物：卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。全面性发作可选择的药物：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

14.正确答案 ：BCD

解析：药品广告批准文号的申请人必须是具有合法资格的药品生产企业或者药品经营企业。药品经营企业作为申请人的，必须征得药品生产企业的同意。申请药品广告批准文号，应当向药品生产企业所在地的药品广告审查机关提出。申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地的药品广告审查机关提出。

15.正确答案 ：E

解析：雌激素的用药注意事项：(1)严格掌握适应证，严格控制雌激素的禁忌证，并定期监测血浆雌激素水平。需长期用药维持治疗，若症状缓解后立即停药容易复发。提倡围绝经期即开始应用。(2)采用联合用药：雌激素与钙制剂、维生素D、孕激素、雄激素联合用药的预防或治疗效果会优于单一用药，也可减少雌激素的用量。(3)监测雌激素不良反应，定期检查盆腔、乳房、血脂、骨密度等指标。

16.正确答案 ：D

解析：A级高危药品 1 静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素)2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药（如普萘洛尔）3 高渗葡萄糖注射液(20%或以上)4 胰岛素，皮下或静脉用5 硫酸镁注射液6 浓氯化钾注射液7 100ml以上的灭菌注射用水8 硝普纳注射液9 磷酸钾注射液10 吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）11 静脉用强心药 （如地高辛、米力农）12 静脉用抗心律失常药 （如胺碘酮）13 浓氯化钠注射液14 阿片酊

17.正确答案 ：D

解析：本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为：(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成，促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。故答案选D。

18.正确答案 ：C

解析：沙丁胺醇气雾剂为哮喘急性发作的首选药物。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的具有肝毒性药物有：抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如四环素、红霉素、螺旋霉素等。其他抗生素：林可霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林；解热镇痛药物：如保泰松、阿司匹林等。抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静。抗抑郁药物：阿米替林。抗癫痫药物：丙戊酸钠。镇静药物：苯巴比妥等。抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平等。抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素等。降糖药物：优降糖、拜糖平等。心血管药物：异搏定、安搏律定等。

20.正确答案 ：B

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方至少保存3年。精神药品处方至少保存2年。

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