副高医学高级职称考试宝典外科护理卫生高级职称(副高)案例分析在线题库(N6)

1. [单选题]下列病房的洗手设备正确的是

A. 用热水器将水预先加热到37℃备用，以保护手部皮肤
B. 液体皂液容器中的皂液少于1/4时，添加新液备用
C. 在水龙头旁放置纸巾，洗手后拿纸巾去关闭水龙头
D. 为防止溅水，将适量纱布缠绕在水龙头上
E. 擦手毛巾清洁、干燥，每周消毒

2. [单选题]骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于( )。

A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否很好配合理疗、按摩及药物治疗

3. [单选题]甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是

A. 阿托品
B. 心得安
C. 硫氧嘧啶
D. 甲状腺素
E. 复方碘化钾

4. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

5. [多选题]低钾血症的致病因素有

A. 钾摄入不足
B. 钾丢失过多
C. 钾转入细胞内
D. 代谢性碱中毒
E. 严重挤压伤

6. [单选题]过氧乙酸属于

A. 清洁剂
B. 高效类消毒剂
C. 灭菌剂
D. 中效类消毒剂
E. 低效类消毒剂

7. [多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示

A. 病情好转
B. 并发门静脉炎
C. 阑尾穿孔
D. 形成阑尾周围脓肿
E. 并发腹腔脓肿

8. [多选题]可用于治疗痤疮的药物有

A. 米诺环素
B. 螺内酯
C. 异维A酸
D. 糖皮质激素
E. 己烯雌酚

9. [单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是

A. 纤维性变
B. 水肿、出血、坏死
C. 假性囊肿
D. 脓肿
E. 萎缩，退化

10. [单选题]患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性胰腺炎

11. [单选题]被公认为"科学管理之父"的管理学家是

A. 卢因
B. 泰勒
C. 韦伯
D. 亚当斯
E. 梅奥

12. [单选题]一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽，痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是

A. 给镇咳和镇静药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证病人睡眠
C. 给予低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制订白天活动计划

13. [单选题]甲状腺功能亢进症患者多饮水能

A. 补充出汗等所丢失的水分
B. 防止尿酸性肾病
C. 减少出血性膀胱炎并发症
D. 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E. 促进痰液稀释而容易排出

14. [单选题]引起女性股疝的主要原因是

A. 长期咳嗽
B. 手术切口缝合不良
C. 长期便秘
D. 妊娠
E. 排尿困难

15. [单选题]抗休克的首选溶液为

A. 平衡盐
B. 5%葡萄糖
C. 5%碳酸氢钠
D. 右旋糖酐
E. 0.9%氯化钠

16. [单选题]传统疝修补术后护理不恰当的是

A. 鼓励患者早期下床活动
B. 防止感冒
C. 必要时给予缓泻药
D. 肠功能恢复后方可进食
E. 防止便秘

17. [多选题]社区护士家庭访视的对象主要是

A. 健康问题多发家庭
B. 残疾者家庭
C. 家庭功能不完善家庭
D. 和谐家庭
E. 具有慢性病患者家庭

18. [单选题]为明确腹部肿块与肝的关系最好采用

A. 血液生化检查
B. AFP测定
C. 放射性核素扫描
D. 腹部X线摄片
E. 胆道造影术

19. [单选题]肠瘘病人行负压引流护理正确的是

A. 引流管的顶端应放置在肠腔内
B. 负压越大越好，以免引流不畅
C. 冲洗液以蒸馏水为好
D. 冲洗速度越快，冲得越干净
E. 一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右

20. [多选题]脉搏短绌的听诊特点是 ( )

A. 心律完全不规则
B. 心音强弱不等
C. 脉率少于心率
D. 心率快慢不一
E. 心肌收缩力强弱不等

1.正确答案 ：C

解析：洗手设施 (1)手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 (2)肥皂应保持清洁和干燥。有条件的医院可用皂液，当皂液出现浑浊或变色时及时更换，盛换皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁消毒。 (3)应配备干手物品或设施。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：硫氧嘧啶减少甲状腺素合成

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：B

解析：高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽胞杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。属于此类的方法有：热力、电离辐射、微波和紫外线等以及用含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、含溴消毒剂、臭氧、二溴海因等甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法。

7.正确答案 ：AC

解析：1.为急性阑尾炎的初期，发病原因为粪石嵌顿，或者功能性的阑尾壁神经--肌肉痉挛导致，因为阑尾腔的阻塞，阑尾壁的痉挛运动因素解除，或者粪石排除，这样情况下，阑尾管腔压力缓解，腹痛减轻。2.为阑尾炎加重的表现，出现这样的原因主要是因为阑尾炎症进行性加重单纯性阑尾炎--化脓性阑尾炎--阑尾坏疽，穿孔后出现的情况，阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低，导致患者腹部疼痛突然减轻，这是病情加重的表现。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等

9.正确答案 ：B

解析：胰液中的大量胰酶被激活消化胰腺组织时，胰腺发生水肿、出血、坏死等病理改变。

10.正确答案 ：B

解析：．腹痛：突然发生剧烈腹痛是穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部。可放散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

11.正确答案 ：B

解析：科学管理理论的创始人是泰勒，他首次提出了科学管理的概念，1911年出版《科学管理原理》一书，被公认为"科学管理之父"。

12.正确答案 ：A

解析：慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅

13.正确答案 ：A

解析：给予丰富的维生素和蛋自质食物，补充矿物质以钙铁为主。多给饮料，每天应在3升以上，以补充出汗多等丢失的水分。

14.正确答案 ：D

解析：女性骨盆较宽，韧带肌肉、血管等较男性为细，故股环明显大于男性，被认为是股疝好发的主要原因之一。 另外，髂外静脉粗细的变化，对股环开口也可产生直接影响，特别是妊娠

15.正确答案 ：A

解析：抗休克扩容的液体首选平衡盐

16.正确答案 ：A

解析：传统的疝修补术后早期避免下床活动，采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动 。

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：C

解析：放射性核素扫描及超声内镜以及细针穿刺细胞学检查可提供诊断依据。胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或胰腺外伤之后

19.正确答案 ：E

解析：引流管的顶端应放置在肠壁内口附近；负压及冲洗速度均应根据引流肠液的量和性状进行适当调节，引流液浓稠、量多，冲洗速度可加快些，负压略大；冲洗液应用等渗盐水，一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：特点是心律完全不规格，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房纤颤的病人。

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