患者，3岁。近3个月来反复腹痛，时作时止，痛时喜按，得温痛减，

[单选题]患者，3岁。近3个月来反复腹痛，时作时止，痛时喜按，得温痛减，面色少华，大便溏烂，舌淡苔白，脉沉缓。证型是

A. 脾胃虚寒
B. 乳食积滞
C. 腹部中寒
D. 气滞血瘀
E. 胃肠结热

正确答案 ：A

解析：反复腹痛，时作时止，痛时喜按，得温痛减，面色少华，大便溏烂，舌淡苔白，脉沉缓，均为脾胃虚寒之症候。

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[单选题]引起高钙血症的疾病是（ ）

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. 维生素D缺乏症
C. 骨质软化症
D. 阻塞性黄疸
E. 佝偻病

正确答案 ：A

解析： 甲状旁腺功能亢进症,可分为原发性、继发性、三发性三种。原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变（肿瘤或增生）引起的甲状旁腺素（PTH）分泌过多，通过对骨和肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。继发性甲旁亢由于甲状腺以外的各种其他原因导致的低血钙，继发引起甲状旁腺增生，分泌过多PTH。

[单选题]患者，男，50岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体瘦痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷，舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用

A. 参苏饮
B. 败毒散
C. 再造散
D. 柴葛解肌汤
E. 普济消毒饮

正确答案 ：B

解析：憎寒壮热就是恶寒发热，是外感风寒的表现；头项强痛，肢体疫痛则是外感寒湿的表现；鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷表示风寒袭肺，肺气不宣。脉浮而按之无力，是虚证，但阳虚、阴虚等征象不显，是气虚的征象。综合上述分析，是气虚外感风寒湿表证，应用败毒散散寒祛湿，益气解表。

[单选题]下列各项，与饮食停滞无关的脉象是（ ）

A. 紧脉
B. 促脉
C. 滑脉
D. 结脉
E. 涩脉

正确答案 ：D

解析：结脉，主阴盛气结，寒凝血瘀，癥瘕积聚；亦主气血虚衰。故与饮食停滞无关。

[单选题]细菌性痢疾的高发季节是

A. 冬春
B. 秋冬
C. 夏秋
D. 一年都高发
E. 冬夏

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾全年都可，夏秋季高发，8～9月达高峰。

[单选题]主客原络配穴指的是（ ）

A. 先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合
B. 后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合
C. 阴经的原穴与后病的相表里阳经的络穴相配合
D. 阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合
E. 同一条经脉的原穴与络穴相配合

正确答案 ：A

解析：主客原络配穴指本经原穴与其表里经的络穴相配合，用以治疗本脏本腑有关疾病的方法。因本法以取本经的原穴为主，表里经的络穴为辅（客），故又称主客配穴法。“原穴”即十二经脉分布于手足腕、踝部位的十二个原穴。凡此十二原穴对内脏疾患的疗效很好。如《灵枢·九针十二原》篇云：“五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原。“络穴”即十五络脉分布于四肢、腹腰等处的十五个络穴。凡此十五络穴，对十二经脉的阴经与阳经起着联络的作用。取原络相配，能通达内外，贯彻上下，对内脏与体表疾患均可治疗。故选A。

[单选题]患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 肾绞痛
D. 急性胃炎
E. 急性肠炎

正确答案 ：A

解析：此题考察的是对急腹症的辨别，从本题题干可见向腰部放射，束带式压痛，瘀斑，可诊断为急性胰腺炎，故选A。

[单选题]多脏器功能障碍最易损伤的脏器是

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

正确答案 ：D

解析：多脏器功能障碍的脏器功能不全发生的先后序列，因原发病不同而异，一般肺是最早受累的器官。故选D。

[单选题]下列哪项不是原发性高血压病的肝阳上亢证的主症

A. 头晕头痛
B. 面红目赤
C. 腰痛耳鸣
D. 小便秘结
E. 烦躁易怒

正确答案 ：C

解析：肝阳上亢证的证候是：头晕头痛，口苦口干，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红舌苔薄黄，脉弦细无力。故选C。

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