药师执业(西药)易错易混考试试题(J5)

1. [单选题]胰高血糖素样肽-1类似物为

A. 维格列汀
B. 伏格列波糖
C. 比格列酮
D. 格列喹酮
E. 利拉鲁肽

2. [单选题]下列情况不宜选用的抗高血压药，1型糖尿病，反复性低血糖发作

A. 哌唑嗪
B. 非二氢吡啶类钙拮抗剂
C. ACEI
D. 利尿药
E. β受体拮抗剂

3. [单选题]可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是

A. 拟胆碱药
B. 解热镇痛药
C. 拟肾上腺素药
D. 抗肾上腺素药
E. 抗胆碱药

4. [单选题]测定左氧氟沙星比旋度应选用的仪器

A. 酸度计
B. 旋光计
C. 紫外线一看见分光光度计
D. 温度计
E. 红外分光光度计

5. [单选题]医疗机构制剂批准文号有效期为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

6. [多选题]某患者，考虑为衣原体感染，以下药物可选的是

A. 阿奇霉素
B. 阿莫西林
C. 左氧氟沙星
D. 美罗培南
E. 多西环素

7. [单选题]会诱发甲状腺功能亢进症症状的药物是

A. 糖皮质激素
B. 胰岛素
C. 甲状腺素
D. 依替膦酸二钠
E. 螺内酯

8. [单选题]下列不属于一线抗结核药的是

A. 利福平
B. 乙硫异烟胺
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 异烟肼

9. [多选题]下列哪类患者禁忌使用铁剂

A. 对铁剂过敏者
B. 严重肝肾功能不全患者
C. 铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者
D. 非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者
E. 便秘患者

10. [多选题]药品监督管理部门必须进行现场检查的药品经营企业包括

A. 上一年度新开办的
B. 发证机关认为需要进行现场检查的
C. 上一年度检查中存在问题的
D. 破产重组的

11. [多选题]片剂制备中的常见问题有

A. 裂片
B. 松片
C. 崩解迟缓
D. 溶出超限
E. 含量不均匀

12. [单选题]医疗机构制剂批准文号的有效期

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年

13. [单选题]不能与碱性药合用的是

A. 硫糖铝
B. 哌仑西平
C. 奥美拉唑
D. 西咪替丁
E. 米索前列醇

14. [单选题]属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是

A. 氯贝丁酯
B. 非诺贝特
C. 辛伐他汀
D. 吉非贝齐
E. 氟伐他汀

15. [单选题]下列对外用糖皮质激素的叙述，不正确的是( )

A. 醋酸氢化可的松是弱效外用糖皮质激素
B. 丁酸氢化可的松是中效外用糖皮质激素
C. 糠酸莫米松是中效外用糖皮质激素
D. 氟轻松是强效外用糖皮质激素
E. 卤米松是超强效外用糖皮质激素

16. [单选题]在运输中应冷链贮存并避免冻结的药品是

A. 促甲状腺素
B. 绒促性索
C. 破伤风人免疫球蛋白
D. 结合雌激素
E. 重组人促红索

17. [单选题]应具有药师以上技术职称

A. 大中型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人
B. 小型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人
C. 跨地域连锁经营的零售连锁企业的质量负责人
D. 大中型药品零售企业的质量负责人

18. [单选题]属于抗过敏非处方药的是

A. 异丙嗪
B. 西替利嗪
C. 氯雷他定
D. 依巴斯汀
E. 地氯雷他定

19. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》，关于药品零售企业拆零销售管理的说法，错误的是

A. 负责药品拆零销售的人员应经过专门培训，方能从事拆零销售工作
B. 药品拆零销售期间，应保留原包装和说明书
C. 药品拆零销售应交待用法用量，不需提供药品说明书原件或复印件
D. 药品拆零销售的包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期以及药店名称等信息

20. [多选题]下列各项中，有关脂质体特点的说法正确的是( )。

A. 靶向性和淋巴定向性
B. 缓释和长效性
C. 细胞亲和性与组织相容性
D. 清除药物毒性
E. 提高药物稳定性

1.正确答案 ：E

解析：利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，用于治疗糖尿病。

2.正确答案 ：E

解析：对于反复低血糖发作的1型糖尿病患者慎用β-B，以免其掩盖低血糖症状。

3.正确答案 ：E

解析：抗胆碱药如阿托品、苯海索和抗抑郁药丙米嗪等可使老年前列腺增生患者抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查的是物理常数测定法。旋光仪测定比旋度值可用来鉴别药物或判断药物的纯杂程度。在规定的条件下，物质的比旋度是定值。如左氧氟沙星、肾上腺素、硫酸奎宁、葡萄糖、阿莫西林、氢化可的松。

5.正确答案 ：C

解析：医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。故选C。

6.正确答案 ：ACE

解析：本题考查抗菌药物的抗菌谱。大环内酯类、氟喹诺酮类及四环素类均对衣原体有效。故答案选ACE。

7.正确答案 ：C

解析：甲状腺素使用过量时会重现甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大等。

8.正确答案 ：B

解析：乙硫异烟胺为抗结核病药，临床上主要常与其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和避免病菌产生耐药性。

9.正确答案 ：ABCD

解析：铁剂禁忌使用1.对铁剂过敏者。2.严重肝肾功能不全，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者。3.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者。4.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者。

10.正确答案 ：ABC

解析：必须进行现场检查的药品经营企业包括：①上一年度新开办的企业；②上一年度检查中存在问题的企业；③因违反有关法律、法规，受到行政处罚的企业；④发证机关认为需要进行现场检查的企业。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：片剂制备中的常见问题包括裂片、松片、崩解迟缓、溶出超限和含量不均匀等。

12.正确答案 ：C

解析：医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制的，申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注册申请，报送有关资料。医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商（中药材标明产地）、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期。药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。故选C。

13.正确答案 ：A

解析：本题考查抗溃疡药物的作用特点。硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。故答案选A。

14.正确答案 ：D

解析：控制高血脂是防治动脉粥样硬化和冠心病的重要预防和治疗方法，故调血脂药又被称作动脉粥样硬化防治药。本类药物可以从减少体内胆固醇的吸收、防止和减少脂类的合成、促进脂质的代谢等方面来产生降血脂作用。常用的调血脂及抗动脉粥样硬化药可分为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类、苯氧乙酸类和其他类等。苯氧乙酸类的代表药物包括氯贝丁酯、非诺贝特、吉非贝齐。

15.正确答案 ：C

解析：糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素。

16.正确答案 ：C

解析：本题考查的是药品的运输条件。根据P327:不宜冷冻和冷链运输，为破伤风免疫球蛋白。

17.正确答案 ：D

解析：本组题考查质量管理人员的资质。①药品零售企业质量管理工作的负责人资质要求：大中型企业应具有药师（含药师和中药师）以上的技术职称；小型企业应具有药士（含药士和中药士）以上的技术职称。药品零售连锁门店应由具有药士（含药士和中药士）以上技术职称的人员负责质量管理工作。②药品零售企业从事质量管理和药品检验工作的人员，应具有药师（含药师和中药师）以上技术职称，或者具有中专（含）以上药学或相关专业的学历。③药品批发和零售连锁企业质量管理工作负责人：大中型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人应具有主管药师（含主管药师、主管中药师）或药学相关专业（指医学、生物、化学等专业）工程师（含）以上的技术职称；小型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人应具有药师（含药师、中药师）或药学相关专业助理工程师（含）以上的技术职称；跨地域连锁经营的零售连锁企业的质量负责人应是执业药师。故选D。

18.正确答案 ：A

解析：抗过敏非处方药有异丙嗉、氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、薄荷酚洗剂等。

19.正确答案 ：C

解析：药品拆零销售应当符合以下要求：负责拆零销售的人员经过专门培训；拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染；做好拆零销售记录，内容包括拆零起始日期，药品的通用名称、规格、批号、生产厂商和有效期，销售数量和销售日期，分拆及复核人员等；拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期，以及药店名称等内容；提供药品说明书原件或者复印件；拆零销售期间，保留原包装和说明书。

20.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查要点是“脂质体的特点”。脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：(1)靶向性和淋巴定向性：药物脂质体静脉注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴结等网状内皮系统中，因而脂质体可以用于治疗肿瘤和防止肿瘤扩散转移，治疗肝寄生虫病、利什曼病等单核-巨噬细胞系统疾病。脂质体经肌内、皮下或腹腔注射后，首先进入局部淋巴结中。(2)缓释和长效性：将药物制备成脂质体，因减少了肾排泄和代谢而延长药物在血液和靶组织中的滞留时间，延长了药效。(3)细胞亲和性与组织相容性：脂质体是具有类似生物膜结构的泡囊，有细胞亲和性与组织相容性，长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶细胞组织渗透，脂细胞也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化释放药物。如将抗结核药物制备成脂质体，可将药物载入细胞内杀死结核菌，提高疗效。(4)降低药物毒性：药物制备成脂质体后，可以大部分选择性地富集于网状内皮系统中，特别是在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中，而在心脏、肾脏的累积量较少，因此对心、肾有毒性的药物或对正常细胞有毒性的抗肿瘤药比较适合于制备成脂质体，可以明显降低药物的毒性。(5)提高药物稳定性：脂质体的双层膜可以保护一些不稳定的药物，免受体内外环境的影响，在很大程度上提高了药物的稳定性。如青霉素G或V的钾盐等，制成脂质体可提高药物稳定性与口服吸收效果。因此，本题的正确答案为ABCE。

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