副高高级职称考试宝典临床血液技术副高终极模考试试题(G1)

1. [单选题]肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 非变态反应

2. [多选题]血小板活化因子(PAF)的测定有几种方法

A. 生物学检测法
B. 物理化学检测法
C. 免疫学检测法
D. 分子生物学检测法
E. 以上都是

3. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. 不分泌型
C. 轻链型
D. IgD型
E. IgG型

4. [单选题]下列哪项异常可引起遗传性椭圆形红细胞增多症（ ）。

A. 红细胞酶异常
B. 红细胞膜异常
C. 红细胞核苷酶代谢异常
D. 蛋白结构和合成缺陷
E. 戊糖磷酸途径和谷胱甘肽代谢中的酶缺乏

5. [单选题]目前AIDS血清学检查，抗HIV阳性主要指

A. P24抗体和P36抗体
B. P41抗体
C. P24抗体和gp120抗体
D. gp120抗体
E. P36抗体

6. [单选题]血液的流变特性描述正确的是

A. 全血为非牛顿流体
B. 血浆为非牛顿流体
C. 血浆黏度与血细胞的组成有关
D. 血液黏度随切变率的增加而增加
E. 当切变率＞200／s时，可近似看成是非牛顿流体

7. [单选题]除哪种疾病外，其他疾病均可引起黄疸

A. 溶血性贫血
B. 恶性淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 肝炎
E. 传染性单核细胞增多症

8. [多选题]下列哪几项符合恶性组织细胞病的临床表现

A. 本病的病因与免疫因素有关
B. 发病率高于淋巴瘤
C. 临床表现之一为持续高热
D. 好发于男性老年人
E. 病变常累及多个脏器

9. [多选题]淋巴瘤确诊的依据是

A. 淋巴结的穿刺印片的病理学检查
B. 淋巴结的穿刺切片的病理学检查
C. 肿块的穿刺切片的病理学检查
D. 肿块的穿刺涂片的病理学检查
E. 淋巴结的穿刺涂片的病理学检查

10. [单选题]以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是

A. 温度
B. pH值
C. 蛋白质浓度
D. 总钙浓度
E. 镁离子浓度

11. [单选题]关于血管壁，错误的是

A. 不是所有的血管都由三层构成
B. 都有内膜层，内膜层又称为内皮细胞层
C. 生理状态下，血管是一种无渗漏的密闭环路
D. 外膜层主要由疏松结缔组织组成
E. 中膜层主要由平滑肌纤维及弹性纤维组成

12. [单选题]中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成

A. 中毒颗粒
B. 空泡
C. 杜勒（Dǒhle）小体
D. 核棘突
E. 核变性

13. [多选题]下列检查结果及其临床意义描述正确的是（ ）。

A. 血浆高铁血红蛋白阳性提示严重血管内溶血
B. 血管外溶血时血浆游离血红蛋白正常
C. 各种溶血都有血清结合珠蛋白降低
D. 含铁血黄素尿阴性可排除血管内溶血
E. 血管内、外溶血均可见血红蛋白尿

14. [多选题]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是

A. 完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化
B. 可发展为骨髓增生异常综合征
C. 可转化为特发性血小板减少性紫癜
D. 可发展为急性髓细胞白血病
E. 可逐渐出现骨髓衰竭

15. [单选题]下列不符合急性白血病特点的叙述是

A. 大多数起病急骤
B. 有发热、贫血、出血表现
C. 血中血小板大多减少
D. 骨髓中主要是接近成熟阶段细胞
E. 骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显

16. [单选题]再生障碍性贫血的血常规呈

A. 小细胞低色素性贫血
B. 单纯小细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 大细胞不均一性贫血
E. 正细胞正色素性贫血

17. [单选题]关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是

A. 与脂类结合，在血浆中转运脂类
B. ApoAⅠ能激活LCAT
C. ApoB能识别细胞膜上的LDL受体
D. ApoCⅠ能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)
E. ApoCⅡ能激活LPL

18. [单选题]缺铁性贫血红细胞直方图的特点是

A. 峰右移，底变宽
B. 峰左移，底无改变
C. 峰左移，底变宽
D. 峰右移，底变窄
E. 峰右移，底无改变

19. [单选题]关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

A. 胶体金法灵敏度高
B. 胶体金法特异性高
C. 化学法操作简便、试剂稳定
D. 可用于血管内溶血性疾病的诊断
E. 分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性

20. [单选题]诱发动物全身性Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内毒素的作用是

A. 激活动物体内凝血系统
B. 使血管内皮细胞受损
C. 消耗体内凝血抑制物
D. 引起轻度休克
E. 封闭单核吞噬细胞系统

1.正确答案 ：A

解析：Ⅰ型超敏反应主要由IgE抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞是关键的效应细胞，其释放的生物活性介质是引起各种临床表现的重要分子基础，效应器官主要病变表现为毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增强、平滑肌收缩等。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将"M"成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：抗HIV阳性主要指标是P24抗体和gp120抗体,P24抗体和gp120抗体是病毒外膜上嵌有的刺突状糖蛋白，与HIV侵入宿主细胞有关。

6.正确答案 ：A

解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

7.正确答案 ：E

解析：传染性单核细胞增多症（IM，简称传单）是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。本病可分为很多的临床类型，常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏性、生殖腺型、伤寒型、疟疾型以及腮腺炎型等，但不会引起黄疸。

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

解析：血浆钙的一半与蛋白(主要是白蛋白)结合，这种结合受pH值的影响，pH每改变一个单位，血清游离钙浓度改变0.05mmol／L，是对血清游离钙浓度影响最大的因素。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

13.正确答案 ：AB

14.正确答案 ：ABDE

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。

17.正确答案 ：D

解析：本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能，激活IPL(脂蛋白脂肪酶)的是ApoCⅡ。

18.正确答案 ：C

解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞；从125～200f1区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。缺铁性贫血时，为小细胞低色素性贫血，红细胞分布宽度RDW增高，相应的红细胞直方图为峰左移、底变宽。

19.正确答案 ：C

解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

20.正确答案 ：E

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