医师资格考试宝典2024中医执业医师资格精编试题题库(M2)

1. [单选题]治疗痰湿秽浊蒙蔽清窍所致神志昏迷，应首选的药物是( )

A. 麝香
B. 竹茹
C. 牛黄
D. 石菖蒲
E. 冰片

2. [单选题]膀胱经的合穴是

A. 上巨虚
B. 下巨虚
C. 足三里
D. 委阳
E. 委中

3. [单选题]下列各项，不属于脾气虚证临床表现的是( )

A. 浮肿
B. 消瘦
C. 虚胖
D. 纳少
E. 面青

4. [单选题]患者经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌淡，少苔，脉细数。其治法是

A. 滋阴益肾，固冲通络
B. 补肾益气，固冲通络
C. 疏肝和胃，固冲通络
D. 滋肾养肝，和胃通络
E. 疏肝健脾，和胃通络

5. [单选题]患儿，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀.纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是

A. 风水相搏
B. 湿热内侵
C. 脾虚湿困
D. 肝肾阴虚
E. 脾肾阳虚

6. [单选题]患者出现"三偏"综合征，其病变部位在

A. 脊髓
B. 脑干
C. 丘脑
D. 内囊
E. 皮质

7. [单选题]胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用

A. 良附丸
B. 理中丸
C. 小建中汤
D. 黄芪建中汤
E. 大建中汤

8. [单选题]低位单纯性肛漏特点为

A. 有一条管道，通过外括约肌深层以上
B. 有两个以上外口及管道有分支窦道，其主管道通过外括约肌深层以上，有一个或两个以上内口者
C. 仅有一条管道，漏管穿过外括约肌深层以上，内口位于肛窦部位
D. 漏管在外括约肌深层以下，有两个以上外口，或两条以上管道，内口在肛窦部位
E. 只有一个漏管，并通过外括约肌深层以下，内口在肛窦附近

9. [单选题]患儿，1岁。面色时青时赤，频作惊惕，甚则惊厥，喜投母怀，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

A. 菖蒲丸
B. 定魄丸
C. 磁朱丸
D. 远志丸
E. 琥珀抱龙丸

10. [单选题]可损伤心脾的因素是( )

A. 劳力过度
B. 劳神过度
C. 房劳过度
D. 过饥
E. 过饱

11. [单选题]下列关于实体感冒的各项叙述中，错误的是( )

A. 一般以风寒、风热、暑湿症状为主
B. 病程短，痊愈快
C. 无反复感邪、反复发病之势
D. 无气、血、阴、阳虚损症状
E. 治疗上当扶正解表

12. [单选题]贝母瓜蒌散的功用是( )

A. 化痰息风，健脾祛湿
B. 清肺化痰，散结排脓
C. 疏风宣肺，化痰止咳
D. 清热化痰，平肝息风
E. 润肺清热，理气化痰

13. [单选题]温脾汤中的组成药物除含有大黄、芒硝、甘草以外，其余的是

A. 附子、生姜、人参、当归
B. 干姜、生姜、人参、当归
C. 附子、干姜、人参、白芍
D. 干姜、生姜、人参、白芍
E. 附子、干姜、人参、当归

14. [单选题]其病因属“感受特殊之毒”的疾病是

A. 红丝疔
B. 丹毒
C. 漆疮
D. 烫伤
E. 乳岩

15. [单选题]大出血病证，常用大剂补气药的理论基础是( )

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 气能摄血
D. 血能载气
E. 血能养气

16. [单选题]1976年美国学者提出的医患关系基本模式是

A. 主动-被动型，互相-合作型，平等参与型
B. 主动-合作型，相互-指导型，共同参与型
C. 主动-配合型，指导-合作型，共同参与型
D. 主动-被动型，指导-合作型，共同参与型
E. 主动-被动型，共同参与型，父权主义型

17. [单选题]吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是( )

A. 肝 脾
B. 肝 胃
C. 脾 胃
D. 肝 肾
E. 脾 肾

18. [单选题]可以用阴阳互根说明的是

A. 阳病治阳
B. 阴中求阳
C. 热极生寒
D. 寒者热之
E. 寒者热之

19. [单选题]肺痨咳嗽，咳嗽不甚时，应采取的主要治疗原则是( )

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 先治本后治标
E. 先治标后治本

20. [单选题]患者，男，25岁。现咳嗽已久。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

A. 右侧气胸
B. 左侧肺不张
C. 右下肺炎
D. 肺气肿
E. 右侧胸腔积液

1.正确答案 ：D

解析：石菖蒲性温，味辛、苦，归心、胃经，具有化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智、镇咳的功效，主治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。

2.正确答案 ：E

解析：委中穴物质为膀胱经气血汇合而成，故为膀胱经合穴。

3.正确答案 ：E

解析：脾气虚证临床表现：脘腹胀满，食后为甚，口不知味，甚至不思饮食，大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓软无力。

4.正确答案 ：D

解析：D根据该题主要证候的描述，该患者属于经行乳房胀痛肝肾亏虚证，故其治法是滋肾养肝，和胃通络。

5.正确答案 ：C

解析：根据患者症状体征，患儿反复浮肿5个月，诊为水肿病，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。均为脾虚湿困之征象。

6.正确答案 ：D

解析：三偏综合征，指内囊包含大量上、下行纤维，一侧内囊小范围损伤时，可引起对侧肢体偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和偏身感觉障碍（丘脑中央辐射受损），大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲（视辐射受损），即出现“三偏综合征”。

7.正确答案 ：D

解析：胃痛时作提示病属胃痛；喜温喜按，空腹痛甚，提示有虚寒证。得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，即可辨证为脾胃虚寒证。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方：黄芪建中汤加减。

8.正确答案 ：E

解析：单纯性肛漏指肛门旁皮肤仅有一个内口、漏管、外口。高位与低位单纯性肛漏区别在于漏管通过外括约肌深层以上或以下，以上为高位，以下为低位。

9.正确答案 ：E

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为：急惊风证惊恐惊风证，其分析如下：小儿神怯胆虚，易受惊吓；惊则气乱，恐则气下，气机逆乱，引动肝风，则神昏抽搐，四肢欠温，脉乱不齐。治疗原则为：镇惊安神，平肝熄风。治疗应首选的方剂是琥珀抱龙丸，方中：琥珀、朱砂、金箔镇惊安神；胆南星、天竺黄清化痰热；人参、茯苓、淮山药、甘草益气扶正；菖蒲、钩藤、石决明平肝熄风开窍。本题选E。

10.正确答案 ：B

解析：心主血脉、主神志，脾主运化、主统血，因此，心与脾之间的生理联系主要体现在血液的生成与运行两个方面。若劳倦内伤，思虑过度，则会劳伤心脾，耗血伤神，即使心血亏耗，心神失养，又影响脾胃生化气血，而且使脾失统血之职，加重心脾损伤;若慢性失血，不仅使心血亏虚，神不守舍，而且日久气血皆亏，致脾气亦虚，运化无力，亦可形成心脾损伤。

11.正确答案 ：E

解析：实体感冒临证以卫表及鼻咽症状为主，一般以风寒、风热、暑湿症状为主，其病程短，痊愈快，无反复感邪、反复发病之势，亦无气、血、阴、阳虚损症状，其病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，遵《素问·阴阳应象大论》“其在皮者，汗而发之”之义，采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗；风热证治以辛凉清解；暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表。扶正解表为虚体感冒治则，故辩感冒辨偏实偏虚。故选E。

12.正确答案 ：E

解析：贝母瓜蒌散，具有润肺清热，理气化痰的功效。

13.正确答案 ：E

解析：温脾汤：附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。

14.正确答案 ：C

解析：漆疮，又称生漆皮炎，因接触漆树、漆液、漆器，或仅嗅及漆气而引起的常见皮肤病。多发生在头面、手臂等暴露部位，皮肤肿胀明显，潮红瘙痒，刺痛，或有水疱、糜烂，有自愈倾向。严重者，伴有怕冷，发热，头痛等全身症状。

15.正确答案 ：C

解析：气能摄血指气对血液有控制约束作用，使正常的血液循行脉管之中，而不致溢于脉管之外，故大出血病证，常用大剂补气药的理论基础是气能摄血。

16.正确答案 ：D

解析：1976年美国学者提出的医患之间技术性关系基本模式为主动一被动型，指导一合作型，共同参与型。故选择D。

17.正确答案 ：B

解析：吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是肝、胃

18.正确答案 ：B

解析：阴阳互根是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中；阴中求阳说明阴阳相互依存，阳中有阴、阴中有阳。

19.正确答案 ：B

解析：缓则治其本对慢性病或急性病恢复期有重要指导意义。如肺痨咳嗽，其本多为肺肾阴虚，故治疗不应用一般的止咳法治其标，而应滋养肺肾之阴去治其本。

20.正确答案 ：A

解析：由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩出过清音。故应选A。

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