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[单选题]十二经脉中,相表里的阴经与阳经的交接部位在( )。
A. 头部
B. 面部
C. 腹部
D. 胸部
E. 四肢部
[单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤多苷片
D. 甲氨蝶呤
E. 强的松
正确答案 :B
解析:现阶段类风湿关节炎不能根治,没有药物可以完全阻止病情发展。当今,我们的治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度地提高患者的生存质量。常用的药物分为三线。第一线药物非甾体类抗炎药(本题中的双氯芬酸钠)和第三线类药物糖皮质激素(强的松)可减轻症状,但关节炎症和破坏仍可发生或进展,而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情,应及早使用第二类药物,包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。对于病情较轻、进展较慢的患者多主张先用第一线类药物,必要时联合二线药物。对于病情严重、进展较快的患者,在联合一、二线药物的同时,再给予三线激素类药物控制症状。所以本题答案选择B,要注意是青霉胺,而不是青霉素。
[单选题]关于严重精神障碍的相关说法,下列错误的是
A. 严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍
B. 精神发育迟滞不伴发精神障碍属于严重精神障碍
C. 服务对象的诊断要由精神科执业医师做出
D. 诊断明确的患者才可纳入健康管理,疑似患者不是基本公共卫生健康管理的对象
E. 固定居所包括家庭,疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等,但不包括精神专科医院和综合医院
正确答案 :B
解析:严重精神障碍的定义在不同情况下有所差异,《中华人民共和国精神卫生法》第八十三条规定为“疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍”。强调要具有精神病性症状,因此要注意精神发育迟滞不伴发精神障碍不包括在内。服务对象的诊断要由精神科执业医师做出。诊断明确的患者才可纳入健康管理,疑似患者不是基本公共卫生健康管理的,对象。服务对象应为辖区常住患者,即在本辖区内有固定居所,并且连续居住至少半年以上,不论是否具有辖区户籍。固定居所包括家庭,疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等,但不包括精神专科医院和综合医院。
[单选题]糖尿病治疗的“五驾马车”不包括
A. 糖尿病教育
B. 饮食治疗
C. 运动治疗
D. 合理用药
E. 自我保健
正确答案 :E
解析:糖尿病治疗的5个原则包括:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测,所谓“五驾马车”,缺一不可。
[单选题]以下不会产生胸腔渗出液的是( )。
A. 肺结核、肺炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 肝硬化
E. 急性胰腺炎
正确答案 :D
解析:胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。
[单选题]小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是
A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 气血两虚
E. 气阴两虚
正确答案 :E
解析:小儿在夏季气候炎热时,长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。
[单选题]下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素
A. 胸膜炎
B. 胃炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 药物性皮炎
正确答案 :D
解析:慢性肾盂肾炎的易感因素包括尿路梗阻、泌尿系畸形或功能异常、尿道插管及器械检查,以及机体免疫力低下、糖尿病、高血压、慢性肾疾病、慢性腹泻、长期用激素等。
[单选题]1岁女孩,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 水痘
正确答案 :B
解析:热退后出疹为幼儿急疹的典型特点。各型发疹性疾病的典型特点总结:①幼儿急疹:热退后出疹。②风疹:耳后淋巴结肿痛。③猩红热:磨砂样密集疹。④麻疹:疹从耳后开始,疹出热甚。⑤水痘:丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。
[单选题]患者,男,49岁。突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍,血压180/120mmHg,可判断为( )。
A. 高血压急症
B. 冠心病
C. 脑梗死
D. 高血压急症
E. 急性胰腺炎
正确答案 :A
解析:对所有突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍的患者均应立即测量血压,了解以往有无高血压病史。如果血压是短时间内突然和显著升高超过180/120mmHg,可判断为高血压急症。如果上述症状不明显而仅仅是血压超过180/120mmHg,则诊断为高血压亚急症。