酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是 ( )

[单选题]酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是 ( )

A. 扩张肺动脉，减轻右心后负荷
B. 兴奋心脏，加强心肌收缩力
C. 抑制心脏，使每搏量降低
D. 扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷
E. 扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷

正确答案 ：D

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[单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是

A. 主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
B. 随年龄增长和发育，可逐步得到恢复
C. 头偏向患侧时，下颌转向健侧
D. 出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
E. 病情继续发展可出现各种继发畸形

正确答案 ：B

解析：先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩，前中斜角肌挛缩，可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短，颈椎、上胸椎侧凸等。

[多选题]Langhans巨细胞可出现在下列何种疾病中 ( )

A. 伤寒
B. 麻风
C. 结核病
D. 异物肉芽肿
E. 梅毒

正确答案 ：BCDE

解析：①结核病，结核结节具有诊断价值，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞、纤维母细胞构成。 ②伤寒以巨噬细胞增生为特点的急性增生性炎。 ③梅毒，树胶肿，中央为凝固性坏死，坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞较少，且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。 ④麻风，结核瘤型病变类似结核结节，极少有干酪样坏死，瘤型麻风病变由多量泡沫样细胞组成的肉芽肿构成，夹杂少量淋巴细胞。 ⑤异物肉芽肿，肉芽肿主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞,多核巨细胞由上皮样细胞融合而来，细胞核排列于细胞周边称Langhans巨细胞。 因此ACDE正确。

[多选题]健康促进的基本策略有

A. 倡导
B. 组织
C. 协调
D. 管理
E. 赋权

正确答案 ：ACE

解析：健康促进的基本策略《渥太华宣言》明确了健康促进的3个基本策略，即倡导、赋权与协调。

[单选题]肺胀病理因素主要是：

A. 气滞血瘀
B. 痰湿、瘀血
C. 气滞痰阻
D. 血瘀水停
E. 痰饮水湿

正确答案 ：B

解析：肺胀的病理因素主要是痰浊、水饮与淤血互为影响，兼见同病。

[单选题]下列除哪项外，均符合问诊的要求

A. 医生要多提出诱导性的问题
B. 对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充
C. 交谈时避免使用特定意义的医学术语
D. 态度和蔼，言语亲切
E. 要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真

正确答案 ：A

解析：要求如下：①从一般到特殊地提问；②无诱导性提问、请难性提问及连续性提问；③按项目的问诊评分顺序系统地问诊；④引证核实患者提供的信息；⑤问诊过程中应有小结；⑥询问者注意聆听，不轻易打断患者讲话；不能重复问诊；⑦不出现难堪的停顿；⑧友善的举止，友好的眼神；⑨给予赞扬性肯定或鼓励；⑩其他：不用医学名词和术语提问；谦虚礼貌、尊重患者，有同情心，使患者感到温暖等。

[单选题]《素问·脉要精微论》认为，秋季的脉象特

A. 以上均不是
B. 中权
C. 中规
D. 中衡
E. 中矩

正确答案 ：D

[单选题]产后出血，最主要的原因是( )

A. 胎盘、胎膜残留
B. 凝血功能障碍
C. 软产道损伤
D. 宫缩乏力
E. 胎盘粘连

正确答案 ：D

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 可能有气胸存在，立即拍胸片
B. 吸氧，减轻呼吸困难
C. 应用抗生素
D. 清除口、鼻腔出血和异物
E. 休克代偿期，紧急输液补充血容量

正确答案 ：D

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因

A. 渗透阂重建，能兴奋ADH分泌的渗透阈降低
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 右心衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 急性肾衰竭少尿期

正确答案 ：D

解析：水过多和水中毒常见的病因主要有：①抗利尿激素代偿性分泌增多，如右心衰竭、低蛋白血症等；②抗利尿激素分泌失调综合征；③肾水排泄障碍，如急性肾衰竭少尿期；④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足；⑤渗透阈重建，肾水排泄功能正常，但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低，如孕妇；⑥抗利尿激素用量过多，如中枢性尿崩症治疗不当等。因此，C不是引起水过多和水中毒的病因。

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