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[单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括
A. 休克发生早,持续时间长
B. 细菌内毒素是主要致病因素
C. 发病前大多有使机体防御功能低下的原发病
D. 皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
E. 可呈双峰热或间歇热
[多选题]根据原文含义,白通汤证中应有( )
A. 面赤
B. 干呕、烦
C. 下利
D. 身反不恶寒
E. 脉沉微
正确答案 :ACE
[单选题]哪项是水蛭抗凝的活性成分
A. 槲皮素
B. 藁本内酯
C. 龙脑
D. 水蛭素
E. 山柰酚
正确答案 :D
解析:水蛭素为水蛭抗凝的活性成分。
[单选题]治疗室的管理中,下列哪项是错误的( )
A. 经灭菌后的棉球、纱布包一经打开,使用时间不能超过48小时
B. 治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用,最好采用小包装
C. 注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
D. 治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用
E. 碘酊、酒精瓶应保持密闭,每周更换并对容器灭菌1~2次
正确答案 :A
[单选题]患者男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是
A. 若术后6小时无恶心即可进流质饮食
B. 术后应禁食48小时
C. 术后应静脉供给营养3天
D. 术后应胃肠减压
E. 术后即进普通饮食
正确答案 :A
解析:腹股沟疝修补术后6~12h,若无恶心、呕吐,可进食流质,次日可进软食或普食。
[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是便血取决于
A. 年龄
B. 出血速度和量
C. 出血速度
D. 出血时间
E. 出血部位
正确答案 :B
[单选题]四逆散的功用是
A. 疏肝行气,活血止痛
B. 温经散寒,养血通脉
C. 透邪解郁,疏肝理脾
D. 补脾柔肝,祛湿止泻
E. 回阳固脱,益气生脉
正确答案 :C
[单选题]抗心衰血管扩张药中属于直接扩张血管的是
A. 普萘洛尔
B. 硝普钠
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪
正确答案 :B
解析:直接扩张血管药有硝普钠、肼屈嗪、硝酸甘油。
[单选题]患者,女性,69岁,有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高心肌梗死。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解。查体:血压110/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律整,查血总胆固醇和低密度脂蛋白偏高。患者入院后的其他处理,正确的是
A. 加用抗生素预防感染
B. 小剂量溶栓剂维持静滴1~2天
C. 绝对卧床至少1周
D. 硝酸甘油维持静滴7天
E. 加用氯吡格雷口服
正确答案 :E
解析:急性心肌梗死的治疗原则:尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能渡过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解,加用氯吡格雷口服,氯吡格雷可抑制血小板的聚集。故答案为C。
[单选题]治疗脱疽血脉瘀阻证,应首选的方剂是
A. 黄芪鳖甲汤
B. 四妙勇安汤
C. 顾步汤
D. 桃红四物汤
E. 阳和汤
正确答案 :D
解析:治疗脱疽血脉瘀阻证,当活血化瘀,通络止痛,方用桃红四物汤加减,阳和汤用于寒湿阻络证,顾步汤用于热毒伤阴证,四妙勇安汤用于湿热毒盛证。