女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时

[单选题]女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 多发性硬化
E. 脑血栓形成

正确答案 ：A

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[单选题]生物芯片作用的原理是 ( )

A. 生物分子间特异性相互作用
B. 亲和层析
C. 荧光定量
D. 分子杂交
E. 抗原抗体反应

正确答案 ：A

[单选题]患者女，9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂，其临床表现应该是

A. 裂隙只限于红唇部
B. 裂隙由红唇至部分白唇，未至鼻底
C. 整个上唇至鼻底完全裂开
D. 裂隙只限于白唇，红唇完好
E. 皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合

正确答案 ：C

解析：唇裂的分度，隐裂；Ⅰ度是唇红缘及上唇下1／2裂开；Ⅱ度是上唇全部裂开，鼻底未裂开；Ⅲ度是上唇全部裂开，牙槽突裂开，鼻底裂开。所以C正确。A、B是Ⅰ度唇裂，所以错误。D是隐裂，所以错误。裂隙只限于白唇，红唇完好的少见，但不是Ⅲ度唇裂，因鼻底没有裂开，所以E错误。故此题选C。

[单选题]关于射线特征的描述，正确的是

A. γ粒子不带电，质量数为1
B. β一粒子为单一能谱，带负电荷
C. α粒子由2个质子和电子组成
D. β+粒子能与物质作用产生湮没辐射
E. α粒子由于带2个正电荷，电离辐射作用大，外照射危害比γ射线大

正确答案 ：D

[单选题]膀胱尿反流显像的优点是

A. 分辨率高
B. 操作简便
C. 患者易于配合
D. 吸收剂量小
E. 清晰显示结构

正确答案 ：D

解析：膀胱尿反流显像吸收剂量小、仅为 X线的1/100。

[多选题]诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )

A. 长期使用强力利尿剂
B. 应用皮质激素剂量过小，时间过短
C. 应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
D. 大量放腹水、胸水
E. 不恰当的长期低盐饮食

正确答案 ：ADE

[单选题]46岁男性，主诉行L4—S1脊髓后路融合术后，10周来背部疼痛逐渐加重，并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周，患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征（FBSS）的原因，下面最合适的放射检查是（）

A. T2加权的增强MRI
B. 脊髓造影
C. 此时不需要更进一步的放射检查
D. 增强CT扫描
E. X线下椎管末端置入导管，通过注入对比剂行硬膜外造影

正确答案 ：A

解析：脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如，手术后患者的疼痛模式没有改变提示：要么是做了错误的手术，要么手术操作技术失败。在这个病例中，患者先是疼痛减轻，随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括：硬膜外纤维化，蛛网膜炎，椎间盘炎，神经周围瘢痕所致神经根综合征，或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征，但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理，MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因（例如，蛛网膜炎，硬膜外纤维化，椎间盘炎），使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影，有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织，常作为黏连的硬膜外松解（例如，Racz操作）或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者，异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真，会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成，如钛，MRI的失真减小，但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物，不应阻止行MRI检查。一般来说，T2加权像在发现病变方面更加敏感，而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术，以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。

[单选题]鸡内金用于消食的最佳剂型是

A. 散剂
B. 丸剂
C. 汤剂
D. 丹剂
E. 膏剂

正确答案 ：A

[单选题]诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是

A. X线证实关节内呈致密骨性团块影
B. 关节邻近区域炎症史
C. 小下颌畸形
D. 关节动度减低或消失
E. 张口受限

正确答案 ：A

解析：X线示关节内呈致密骨性团块影即可诊断为关节内强直(真性颞下颌关节强直)。故本题选择C。

[多选题]基质微环境改变造成角膜缘干细胞缺乏导致的眼表疾病有

A. 翼状胬肉
B. 神经麻痹性角膜炎
C. 中毒性表皮坏死溶解
D. 放射线所致的角膜病
E. 角膜接触镜相关性角膜病

正确答案 ：ABD

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