1. [单选题]心绞痛发作的典型部位是
A. 心尖部
B. 胸骨上中段之后
C. 剑突下
D. 心前区向颈咽部放射
E. 胸骨下段后
2. [单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括
A. 经验治疗
B. 抢先治疗
C. 预防治疗
D. 目标性治疗
E. 降阶梯治疗
3. [单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是
A. 病死概率模型(MPM)
B. 简化急性生理学评分(SAPS)
C. 急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
D. 炎症反应器官功能不全评分(IRODS)
E. 急性胰腺炎评分(Ranson)
4. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
A. 24小时
B. 12小时
C. 3小时
D. 1小时
E. 6小时
5. [单选题]细菌能否引起疾病主要取决于
A. 细菌的毒素
B. 细菌的抗原性
C. 细菌毒力
D. 细菌数目
E. 细菌的侵袭力
1.正确答案 :B
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
2.正确答案 :E
解析:预防治疗、经验治疗、抢先治疗和目标性治疗是《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》的抗真菌治疗的4种方式。降阶梯治疗是对于重症感染提出的治疗方法。故选择B。
3.正确答案 :E
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较,与传统的非特异性评分系统比较,能够更好反映疾病的病情和预后判断。后者是广泛应用于多种不同疾病的评估,适用于不同疾病的患者间进行比较。
4.正确答案 :E
5.正确答案 :C
解析:1.细菌的基本结构和特殊结构
4.能引起疾病的性质,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度,是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质,是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同,分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性,在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素,起到对机体有益的作用。
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