女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 方法简便、提高效果
B. 动作适度、耐心细致
C. 尊重病人、心正无私
D. 关心体贴、减少痛苦
E. 全面系统、认真细致

正确答案 ：A

[单选题]早期矫治的有利因素不包括

A. 早期矫治选择的矫治方法简单
B. 利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育利于畸形矫治
C. 儿童属于生长发育期，骨性畸形复发可能性大
D. 有利于儿童心理健康
E. 可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术

正确答案 ：C

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 防病治病
B. 救死扶伤
C. 实行社会主义人道主义
D. 中西医并重
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：D

[单选题]患者男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清，该患者不宜实行的治疗是

A. 导管冲洗
B. 维生素C含服
C. 急性发作时全身抗感染治疗
D. 按摩腮腺腺体帮助排唾液
E. 腮腺切除术

正确答案 ：E

解析：此患者单侧腮腺肿痛，反复发作，抗感染治疗可控制，说明可能是腮腺炎症性疾病，平常口内有时有咸味液体流出，可诊断为化脓性腮腺炎，治疗方法有清洗导管，去除脓液，有助于炎症控制，所以A正确；急性发作时采用有效抗生素，所以B正确；按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症，所以E错误，故此题选E。

[单选题]下颌全口义齿后界封闭区为 ( )

A. 远中颊角区
B. 舌侧翼缘区
C. 磨牙后垫
D. 下颌舌骨嵴
E. 下颌颊系带

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，因交通事故造成面部外伤而来诊。X线片显示上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼板。正确的诊断是

A. 颧弓骨折
B. 鼻骨骨折
C. LeFort Ⅱ型骨折
D. LeFort Ⅲ型骨折
E. LeFort Ⅰ型骨折

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为

A. 眶下间隙感染
B. 上颌骨中央性骨髓炎
C. 眶下淋巴结炎
D. 急性上颌窦炎
E. 上唇痈

正确答案 ：A

解析：参见上述第15题的分析。

[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理生理诊断
C. 病理解剖诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断

正确答案 ：ABCDE

[单选题]进行唇裂整复术最合适的年龄为

A. 出生后即刻
B. 1～2岁
C. 10～12个月，体重达5～6kg
D. 3～6个月，体重达5～6kg
E. 1～2个月，体重达5～6kg

正确答案 ：D

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