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[单选题]肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。其临床特点,正确的是
A. 肾动脉狭窄,肾血流减少为主要病因
B. 肾血管病理变化分为动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型
C. 突然发生显著的高血压,原有高血压突然加重,进展迅速,舒张压>120mmHg
D. 腹主-肾动脉造影可明确诊断
E. 以上都是
[单选题]在破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果较好( )
A. 四环素
B. 甲硝唑
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 磺胺药
正确答案 :C
[单选题]女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿。下列检查组合,适宜患者的是
A. 膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图
B. 亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声
C. 尿动力学、盆腔MRI
D. 亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声,必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查
E. 尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验
正确答案 :D
[单选题]背阔肌肌皮瓣的血管蒂是
A. 胸背血管
B. 侧胸血管
C. 腹壁上血管
D. 旋肩胛血管
E. 颈横血管
正确答案 :A
解析:背阔肌肌皮瓣在临床上主要以来自肩胛下动脉的胸背动脉为蒂。
[单选题]胆固醇结石形成的主要原因是( )
A. 慢性胆道感染
B. 胆汁中胆固醇浓度增加
C. 胆汁中胆盐和磷脂相对减少
D. 胆道梗阻
E. 胆道内蛔虫残体存留
正确答案 :C
[单选题]下列各项中不是半月板损伤急性期表现的是
A. 关节肿胀,有关节内积血
B. 膝关节不能主动伸直
C. 膝关节有剧烈疼痛
D. 膝关节僵直,活动障碍
E. 膝关节间隙明显压痛
正确答案 :D
解析:半月板损伤早期,不会出现关节僵直。
[单选题]"有利于防病治病……"等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )
A. 具体标准
B. 基本标准
C. 根本指导原则
D. 最高标准
正确答案 :B
[单选题]假如某物质的X线衰减系数为30,水的X线衰减系数为20,则该物质的CT值为:( )
A. 50HU
B. 1500HU
C. 500HU
D. 600HU
E. 800HU
正确答案 :C
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 全身血管收缩
B. 血压下降和心动过速
C. 血液内皮质激素增高
D. 肾小球滤过率明显下降
E. 尿液中排钠增加
正确答案 :E
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]轻度肾损伤时,首先应给予检查
A. CT检查
B. 血常规
C. 排泄性尿路造影
D. 尿常规
E. 血肾功能指标
正确答案 :D
解析:轻度损伤时,为了明确诊断,了解有无镜下血尿,通常先给予尿常规检查。