广西住院医师规培(儿科)真题案例分析题正确答案(Z6)

1. [单选题]一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10min，Apgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是

A. 蛛网膜下腔出血
B. 大脑中动脉梗塞
C. 缺氧缺血性脑病
D. 先天性脑发育不全
E. 低血糖

2. [单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1996年
B. 1981年
C. 1954年
D. 1965年
E. 1949年

3. [单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

A. 主动脉瓣相对狭窄
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 血流通过缺损口
D. 二尖瓣相对狭窄
E. 肺动脉瓣相对狭窄

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

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