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[单选题]女,16岁。右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒、发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限,X线片显示;右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为
A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 综合分析、切忌片面
B. 需要出发、目的纯正
C. 知情同意、尽职尽责
D. 服从病人、认真负责
E. 密切联系、加强协作
正确答案 :D
[单选题]30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为
A. 骨巨细胞瘤
B. 内生软骨瘤
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 骨囊肿
E. 骨纤维异样增殖症
正确答案 :A
解析:本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。
[单选题]治疗窦性心动过速药物应首选
A. 利多卡因
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 洋地黄
正确答案 :D
解析:成人窦性心律的频率超过100次/分为窦性心动过速。其治疗原则:无症状的一般无需治疗;症状严重的应用β受体阻滞剂(普萘洛尔),有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫革。
[单选题]正常小儿指纹常
A. 不显于虎口以上
B. 不显于气关以上
C. 不显于命关以下
D. 不显于命关以上
E. 不显于风关以上
正确答案 :E
解析:正常小儿的指纹隐约可见,色泽淡紫,纹形伸直,不超过风关。
[多选题]血小板黏附功能降低的有
A. 血小板无力症
B. 肾小球肾炎
C. 服用解热镇痛药
D. 口服避孕药
E. 巨大血小板综合征
正确答案 :ACE
[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于( )
A. 浓度
B. 蛋白结合
C. pKa(离解常数)
D. 相对分子质量
E. 脂溶性(分配系数)
正确答案 :E
解析:局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性,脂溶性高的麻醉药,弥散性能好,麻醉效能强。
[多选题]关于强迫思维与强制性思维的描述,不正确的是
A. 强制性思维内容常常变化多端
B. 强迫思维是外力强加的不属于自己的思想
C. 强制性思维是自己的思想
D. 两者均常见于强迫症
E. 强迫思维往往同一内容的思维反复持续出现
正确答案 :BCD
解析:强制性思维是思维联想的自主性障碍,表现为患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想。是被外力强加的,这些思维常常突然出现,突然消失,内容多变,多见于精神分裂症。强迫思维指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,多见于强迫症。
[单选题]卡特尔人格理论把特质区分为
A. 表面特质和根源特质
B. 表面特质和共同特质
C. 独特特质和根源特质
D. 独特特质和表面特质
E. 独特特质和共同特质
正确答案 :A
解析:雷蒙德·卡特尔(R.B.Cattell)受化学元素周期表的启发,用因素分析法对人格特质进行了分析,提出了基于人格特质的一个理论模型。模型分成四层:个别特质和共同特质;表面特质和根源特质;体质特质和环境特质;动力特质、能力特质和气质特质。
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
A. 既可以孤立存在,又可相辅相成
B. 统一是永恒的、不变的
C. 统一是相对的、暂时的
D. 对立是相对的、暂时的
E. 对立是绝对的
正确答案 :AB