下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

A. 葡萄糖醛酸
B. 胆汁酸
C. 尿素
D. 珠蛋白
E. 清蛋白

正确答案 ：A

解析：结合胆红素又称直接胆红素 。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素 。故本题答案为A 。

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[单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是

A. 地高辛
B. 螺内酯
C. 卡托普利
D. 普萘洛尔
E. 布洛芬

正确答案 ：D

解析：β受体阻断剂能使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降，故适合法洛四联症缺氧发作时使用，特别是伴有心动过速。故选D。

[单选题]干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是

A. 干扰病毒的穿入
B. 诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白
C. 直接干扰病毒mRNA的转录
D. 干扰病毒的吸附
E. 干扰病毒的释放

正确答案 ：B

解析：干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制。其抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性，对多数病毒均有一定抑制作用；但具有种属特异性（一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性）。故答案选择D。

[单选题]胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

正确答案 ：D

解析：动脉导管未闭患者常出现响亮、粗糙，似机器转动声的心脏杂音。持续于整个收缩期和舒张期，在胸骨左缘第2肋间最清楚，常伴有震颤。胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤常见病变是动脉导管未闭。故选A。

[单选题]月经量多，且月经周期紊乱，无痛经，应首先考虑

A. 子宫颈癌
B. 无排卵性功能失调性子宫出血
C. 宫颈息肉
D. 子宫内膜癌
E. 子宫肌瘤

正确答案 ：B

解析：无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血，月经周期紊乱。

[单选题]有权批准医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的部门是

A. 该区的省级人民政府卫生行政部门
B. 该区的市级公安部门
C. 该区的县级人民政府卫生行政部门
D. 医学会
E. 该区的市级人民政府卫生行政部门

正确答案 ：E

解析：本题出自《麻醉药品和精神药品管理条例》。根据第三十六条第一款规定，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。故本题选A。

[单选题]下列哪项不是妊娠期子宫变化

A. 足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
B. 妊娠之初，子宫增大以前后径增加为最明显表现
C. 妊娠中期，子宫肌壁逐渐增厚直至足月
D. 早期妊娠，子宫峡部变软最显著
E. 妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

正确答案 ：C

解析：　妊娠中期子宫肌细胞的改变是肥大、延长，晚期主要是宫腔内压力所致肌细胞伸长。非孕时子宫壁约1cm，孕早、中期逐渐增厚，孕16周时厚2-2.5，足月时子宫壁厚为1.0-1.5。

[单选题]适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A. 丘脑出血，深昏迷
B. 外侧型血肿，病情加重
C. 桥脑出血，深昏迷
D. 外侧型血肿，病情稳定
E. 内囊型血肿，深昏迷

正确答案 ：B

解析：硬脑膜外血肿，手术可以达到，其他部位血肿手术不易达到，病情加重是手术指征。

[单选题]颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

A. 颅腔的扩大
B. 血压的下降
C. 脑组织的压缩
D. 脑脊液被排出颅外
E. 脑血流量减少

正确答案 ：D

解析：颅内压增高时，机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要保持一定的血流量以维持其正常功能，所以脑脊液调节为主。

[单选题]中心静脉压低，血压低

A. 心功能不全或血容量不足
B. 容量血管过度收缩
C. 心功能不全，血容量正常
D. 心功能不全或血容量相对较多
E. 血容量不足

正确答案 ：E

解析：中心静脉压与血压联合起来可判断心脏功能及循环血量情况。中心静脉压低，血压低：血容量严重不足。中心静脉压低，血压正常：血容量不足。中心静脉压高，血压低：心功能不全或血容量正常。中心静脉压高，血压正常：容量血管过度收缩。中心静脉压正常，血压低：心功能不全或血容量不足。故34题选A，35题选B。

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