临床评估老年人心血管功能时最重要的是

[单选题]临床评估老年人心血管功能时最重要的是

A. 了解心脏的储备功能
B. 高血压的程度
C. 心肌缺血
D. 脑血管硬化
E. 心律失常

正确答案 ：A

解析：该题主要考核老年麻醉相关基础知识及内科学内容。

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[单选题]下列不会出现高热的是

A. 神经安定药恶性综合征
B. 垂体危象
C. 甲亢危象
D. 输血反应
E. 恶性高热

正确答案 ：B

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为

A. 大叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 周围型肺癌

正确答案 ：E

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]长期机械通气的并发症不包括

A. 呼吸道感染
B. 缺氧和氧中毒
C. 低血压
D. 脱水
E. 通气过度或不足

正确答案 ：D

[单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是

A. 心音图
B. 心电图运动试验
C. 心电图信号平均技术
D. 超声心动图
E. 心电图

正确答案 ：E

[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 缓聘、解职待聘、解聘
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
D. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

正确答案 ：B

[单选题]有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是

A. 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻
B. 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
C. 产妇应持续吸氧治疗
D. 自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加
E. 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验

正确答案 ：B

解析：对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加，以免加重左向右分流，导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环，是对产妇心血管功能的最大考验，因此胎儿娩出前要限制容量的摄入，尤其是胶体液，故选C。

[单选题]下列哪种说法是错误的

A. 心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解
B. 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
C. ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
D. 心源性肺水肿和ARDS可同时存在
E. ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效

正确答案 ：C

解析：肺泡毛细血管屏障功能受损是ARDS的重要特征，ARDS患者的血管外肺水含量明显高于心源性肺水肿患者。

[单选题]甲型肝炎的潜伏期为

A. 4～6周
B. 3～8周
C. 2～4周
D. 3～5周
E. 2～6周

正确答案 ：E

解析：甲型肝炎的潜伏期为2～6周，平均4周。

[单选题]顺铂最常见的毒副作用是

A. 外周神经病变
B. 近曲小管损伤
C. 骨髓抑制
D. 恶心、呕吐
E. 听力下降

正确答案 ：D

解析：全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用，肾毒性是影响用药剂量的决定因素，一个疗程的正常给药，约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐，顺铂是呕吐作用最高的药物，而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微，也无毛发脱落作用。

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