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[单选题]有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的
A. 同位素扫描均为"冷结节"
B. 滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
C. 出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
D. 颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌
E. 髓样癌的预后最好
[单选题]关于子宫颈癌的CT诊断,下列描述正确的是:( )
A. 与邻近器官脂肪层消失,即可诊断邻近器官受累
B. 延迟时间扫描对诊断没有意义
C. 盆腔淋巴结未见肿大,即可排除淋巴结转移
D. CT扫描在分期上优于MRI
E. 必须做增强扫描
正确答案 :B
[单选题]下面叙述哪一项是正确的
A. 芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
B. 效能是产生一定效应所需的剂量
C. 强度是药物产生最大效应的能力
D. 芬太尼用量是吗啡的百分之一,是效能的差异
E. 芬太尼和吗啡的效价强度相同
正确答案 :A
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的
A. 常引起小血管破裂出血
B. 早期常有疼痛
C. 直接侵入周围组织或器官
D. 局部不一定扪及肿块
E. 容易形成溃疡
正确答案 :B
解析:恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡。在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。
[单选题]呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染
A. 24小时
B. 48小时
C. 2周后
D. 1周后
E. 72小时
正确答案 :B
解析:与机械通气相关的肺部感染称为呼吸机相关肺炎,诊断标准之一为:机械通气48小时后发热、脓性痰或气管分泌物涂片染色可见细菌。
[单选题]以下外科感染的局部处理中不正确的是
A. 患部适当运动,促进循环
B. 必要时手术切除感染脏器
C. 外用药物促进炎症局限化
D. 理疗
E. 脓肿形成后切开引流
正确答案 :A
解析:①适当限制活动或加以固定,避免感染范围扩散;②炎症早期使用外用药可改善局部血液循环,促进炎症消退或局限;③物理疗法或局部热敷可改善局部血供,促进吸收或局限化;④手术治疗包括切开或切除病变组织,排脓及留置引流物。
[单选题]男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是
A. 待骨折愈合后,再行矫形手术
B. 手术切开复位内固定
C. 石膏管型固定,三周后再手术治疗
D. 小夹板固定,三周后再手术治疗
E. 持续骨牵引治疗
正确答案 :B
解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。
[单选题]对呼吸功能障碍者的术前准备,不正确的是
A. 应用支气管扩张剂及雾化吸入等
B. 麻醉前给药量要少,以免抑制呼吸和咳痰困难
C. 对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术
D. 停止吸烟2周,鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
E. 对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
正确答案 :C
解析:戒烟1~2周、用支气管解痉剂、抗生素、哮喘发作者给地塞米松、麻醉前用药量少均为正确的术前处理,但对于合并感染者,择期手术应推迟至治愈后1~2周,如系急症手术,需加用抗生素,尽可能避免吸入麻醉。故答案D的说法欠妥。
[单选题]出现下列哪一项应考虑为胆囊癌:( )
A. 胆囊周围水肿明显
B. 囊壁弥漫不规则增厚
C. 胆总管和肝内胆管扩张
D. 胆囊缩小
E. 胆囊壁钙化
正确答案 :B
[单选题]等渗性缺水时,体液渗透压的改变特点是
A. 钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均在正常范围
B. 钠丢失大于水,低钠血症和血浆渗透压正常
C. 钠与水成比例地丢失,血浆渗透压降低和尿比重增高
D. 钠丢失小于水,高钠血症和血浆渗透压增高
E. 钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均降低
正确答案 :A