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[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是
A. 滑囊炎
B. 腱鞘囊肿
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 神经瘤
E. 皮样囊肿
[单选题]纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,关于其分界,下列错误的是
A. 上界为胸廓入口
B. 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界
C. 下界为膈肌
D. 纵隔前界为胸骨
E. 后界为胸椎
正确答案 :B
解析:这是用于纵隔的四区划分法,胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。
[单选题]男性,10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取
A. 择期手术
B. 限期手术
C. 及早手术
D. 急诊手术
E. 暂不手术
正确答案 :E
解析:婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮,故1岁以下的婴幼儿疝可暂不手术。
[单选题]肿瘤性血尿大多为( )
A. 无痛性血尿
B. 终末血尿
C. 全程血尿
D. 痛性血尿
E. 初始血尿
正确答案 :A
[单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现
A. 以上答案都对
B. 成分失调
C. 浓度失调
D. 容量失调
E. 渗透压失调
正确答案 :E
解析:体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调,实际上也就是低钠血症和高钠血症。
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
A. 基底型骨折相对容易愈合
B. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
C. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
D. 股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死
E. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折
正确答案 :C
解析:儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高,约40%。
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
B. 长期留置静脉导管
C. 以上都应考虑
D. 长期持续应用广谱抗生素
E. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
正确答案 :C
解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]下列各种肩关节脱位中,最常见的是
A. 冈下脱位
B. 盂下脱位
C. 盂上脱位
D. 喙突下脱位
E. 肩峰下脱位
正确答案 :D
[单选题]男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为
A. 肝真性破裂
B. 中央型破裂
C. 肝包膜下血肿
D. 肝内血肿
E. 被膜下破裂
正确答案 :A
解析:肝脏包膜回声中断,边缘不齐,伴有伸向实质内的不规则无回声是真性肝破裂的声像图特征,故应选A。
[单选题]溶血反应的早期表现是
A. 腰背剧痛,心前区压迫感
B. 局部潮红,荨麻疹
C. 休克、黄疸
D. 血红蛋白尿
E. 皮肤出血点和淤斑
正确答案 :A
解析:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒战、高热,甚至休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。