【导言】考试宝典发布"患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。"考试试题下载及答案,更多重症医学主治医师考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
[单选题]患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是
A. 中心静脉压>30mmHg
B. 中心静脉压<3mmHg
C. 血压正常
D. 心率快
E. 神志清楚
[单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A. 12小时内
B. 24小时内
C. 1~2小时
D. 48小时内
E. 6~8小时
正确答案 :C
解析:高血压紧急状态通常在1~2小时使平均动脉压下降约25%。
[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
A. 心室率绝对不规则
B. QRS波宽度=0.16秒
C. 心室率200次/分
D. 室性融合波
E. P波不见
正确答案 :D
解析:室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难,出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断:①室性融合波;②心室夺获;③室房分离;④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。
[单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
A. 搬运过程中注意保护颈椎及脊柱
B. 迅速抬到担架上
C. 简单进行意识状态评估
D. 评估气道是否通畅
E. 检查是否存在活动性出血
正确答案 :B
解析:这个问题是设计危重病患者院前转运的,在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估,对呼吸道、循环等重要脏器作出判断,不能简单进行搬运,故选择A。
[单选题]引起猝死的常见原因有
A. 脑源性猝死
B. 代谢性猝死
C. 以上都是
D. 心源性猝死
E. 肺源性猝死
正确答案 :C
解析:猝死的常见原因包括心源性猝死、脑源性猝死(如突发脑出血)、肺源性猝死(如大气道梗阻)、代谢性猝死(如严重高血钾)。
[单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
A. 亚硝酸异戊酯
B. 亚甲蓝
C. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠
D. 纳洛酮
E. 阿托品
正确答案 :B
解析:亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。
[单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证
A. 高位颈椎损伤
B. 隆突附近的狭窄
C. 脑卒中后反复误吸
D. 长时间机械通气治疗
E. 长期昏迷患者
正确答案 :B
解析:气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
A. 暴饮暴食
B. 感染
C. 高脂血症
D. 胆道系统结石
E. 手术或外伤
正确答案 :D
解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。
[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A. 左冠状动脉主干病变
B. 左冠状动脉前降支病变
C. 左冠状动脉回旋支病变
D. 以上都不是
E. 右冠状动脉病变
正确答案 :E
解析:右冠状动脉梗死常引起血压下降,并累及传导系统,必要时需安放临时起搏器。
[单选题]不属于射频消融禁忌证的是
A. 肺的器质性疾病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
D. 慢性消耗性疾病晚期
E. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
正确答案 :C
解析:先天性心房-房室结旁路引起的心律失常为射频消融的适应证,余选项均为射频消融禁忌证。