精神科Ⅰ阶段重庆住院医师规培模拟在线题库(Y1)

1. [单选题]患者神志不清时，心电图显示下列哪种情况须立即电复律治疗

A. 心房扑动
B. 室扑或室颤
C. 频发室性期前收缩
D. 室上性心动过速
E. 心房颤动

2. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 胎儿保健
B. 产前诊断
C. 孕妇保健
D. 产妇保健
E. 母婴保健

3. [单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 颗粒剂以粒为单位
B. 中药饮片以袋为单位
C. 片剂以袋为单位
D. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
E. 胶囊剂以丸为单位

4. [单选题]患者谈论时，无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句，缺乏现实意义和确切的根据，长篇大论，给人一种牵强附会，似是而非的印象。此症状属于

A. 思维松弛
B. 病理性象征性思维
C. 诡辩症
D. 逻辑倒错性思维
E. 思维云集

5. [单选题]有关环性心境障碍的描述，下列哪项是错误的？

A. 情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准
B. 躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者
C. 情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准
D. 环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况
E. 间隙期情绪正常或相对正常，间隙期可以长达数月

6. [多选题]在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述正确的是

A. 不同予精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多
B. 不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中
C. 患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强
D. 日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
E. 精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在

7. [单选题]有关抑郁性木僵的叙述，下列哪项是错误的？

A. 如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗
B. 抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作
C. 部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为
D. 仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪
E. 可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度

8. [单选题]脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是

A. 昏迷程度
B. 起病缓急
C. 年龄
D. 有无神经系统定位体征
E. 血压高低

9. [多选题]心搏骤停不予复苏的指征为( )

A. 心跳、呼吸停止30min以上
B. 瞳孔散大
C. 癌症晚期发生心搏骤停
D. 呼吸停止
E. 家属拒绝复苏要求

10. [单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

A. 36～48小时达高峰
B. 13～15小时达高峰
C. 6～12小时达高峰
D. 16～24小时达高峰
E. 25～35小时达高峰

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：(6)患者以一种很普通的概念、词句或动作来表现某些特殊的，除患者自己外旁人无法理解的意义，此种表现为病理性象征性思维。它是形象障碍与抽象思维之间的联想障碍，多见于精神分裂症。逻辑倒错性思维是以联想过程中逻辑的明显障碍为主要特征，其特点是推理过程十分荒谬，既无前提，又无逻辑证据，更突出的是逻辑推理古怪，不可理解，甚至是因果倒置。多见于精神分裂症，亦可见于偏执狂以及某些病态人格。诡辩症特点是认识内容空泛，缺乏现实意义和确切的根据，所议论的课题，常是一些想入非非的事情，患者却无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句，长篇阔论，侃侃而谈，并不接受别人的批评和意见，给人一种牵强附会，似是而非，进行诡辩的印象，但语句的文法结构是正确的。这类症状多见于精神分裂症。思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解，严重时可以发展为破裂性思维。思维云集指患者脑中出现大量不属于自己的思维，不受患者意愿支配，强制地在大脑中涌现，好像外界的力量作用，伴有不自主感。有些患者思维与现实世界完全隔绝，这时称为非现实性思维，又称内向性思维。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围

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