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[单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是
A. 乳头状息肉
B. 增生性息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 色素沉着息肉综合征
[单选题]女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体:心率120次/分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol/L。首先应考虑的肾移植并发症是
A. 超急性排斥反应
B. 移植肾破裂
C. 慢性排斥反应
D. 移植肾尿瘘
E. 移植肾输尿管梗阻
正确答案 :B
[单选题]细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
A. 尿多、口渴、尿比重正常
B. 尿少、口渴、尿比重低
C. 尿多、口渴、尿比重高
D. 尿少、口渴、尿比重正常
E. 尿少、口渴、尿比重高
正确答案 :E
解析:细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。
[单选题]直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
A. 保留肛门的直肠癌根治术
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 直肠癌根治术
D. 乙状结肠造口术
E. 单纯活检后关腹
正确答案 :D
解析:病人已为肿瘤晚期,无根治性手术机会,但仍须行造口解除梗阻。
[单选题]关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是
A. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
B. 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散
C. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
D. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
E. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
正确答案 :B
解析:胃癌患者即使手术不能达到根治目的,也应当尽量手术切除,使肿瘤组织减少到最低程度,以便为其他治疗方式创造条件。
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
B. 消化液或体液的大量丧失
C. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
D. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
正确答案 :E
[单选题]关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
A. 临床多见于老年人,尤以女性为多
B. 好发于头面部
C. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
D. 90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
E. 可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
正确答案 :B
[单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 从事传染病医疗的
B. 在工作中可能接触传染病病原体的
C. 在工作中接触传染病病原体的
D. 现场处理疫情的
E. 从事传染病教学的
正确答案 :B
[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是
A. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
C. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
正确答案 :B
[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
A. 尊重病人的自主性
B. 公正地对待病人
C. 有利于病人
D. 全心全意为人民身心健康服务
E. 不伤害病人
正确答案 :D