吉林住院医师规培(耳鼻咽喉科)易错易混考试试题(AA1)

1. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 拔管困难
B. 气胸
C. 出血
D. 纵隔气肿
E. 皮下气肿

2. [单选题]鼻腔后部及鼻咽部出血()

A. 前鼻孔填塞
B. 切开引流，行鼻腔填塞
C. 后鼻孔填塞
D. 前后鼻孔填塞
E. 切开引流，不行鼻腔填塞

3. [单选题]治疗气管闭合性损伤的原则是

A. 暂时无须用药治疗，密切观察病情变化
B. 尽早行气管探查术，并对损伤行必要的修复
C. 保守治疗
D. 保持呼吸通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄
E. 立即行气管切开术解除或防止呼吸困难

1.正确答案 ：E

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

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