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[单选题]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的试验检查是
A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24h尿17-羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是
A. 急诊手术
B. 洋地黄减慢心率
C. 止痛、降压
D. 升压药以维持血压
E. β受体激动剂
正确答案 :C
解析:主动脉夹层一旦发生,血压越高,动脉撕裂范围越大。因此,应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋,血压升高,故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。
[单选题]男性假性性早熟的最主要特点是
A. 阴茎增大,睾丸不大
B. 骨龄增速
C. 生长速度加快
D. 出现喉结及变音
E. 睾丸、阴茎发育
正确答案 :A
[单选题]关于糖尿病酮症酸中毒的描述正确的是
A. 多发于老年,常无糖尿病病史,常有感染、呕吐、腹泻等病史
B. 脉搏细速,血压下降
C. 皮肤潮湿多汗,呼吸正常
D. 尿糖阳性,尿酮阴性
E. 起病急,有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋的表现
正确答案 :B
[单选题]关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述,下列错误的是
A. 其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞型、混合细胞型
B. 易经血流转移
C. 恶性程度高
D. 常沿着视神经蔓延
E. 是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤
正确答案 :D
解析:葡萄膜恶性黑色素瘤很少沿视神经蔓延,其余各项均为葡萄膜恶性黑色素瘤的特点,因此,答案是D。
[单选题]慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是:( )
A. 局部软组织肿块
B. 胰腺萎缩变小
C. 胰管扩张
D. 胰腺和胰管钙化
E. 胰腺增大
正确答案 :D
[单选题]无牙颌模型应有一定的厚度,一般厚为 ( )
A. 10mm
B. 6mm
C. 8mm
D. 4mm
E. 2mm
正确答案 :A
[单选题]下列选项中,属于四环素禁用的人群有( )。
A. 过敏体质的人
B. 精神病人
C. 妊娠期妇女
D. 月经期妇女
E. 中、老年人
正确答案 :C
解析:本题考查要点是“四环素的禁忌证”。四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,并在动物中有致畸胎作用。妊娠期妇女对四环素肝毒性反应尤为敏感,因此妊娠期妇女避免使用。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是
A. 限制型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 肥厚型心肌病
D. 房间隔缺损
E. 冠心病
正确答案 :C
解析:青年男性,其兄猝死,且患者出现活动后心悸、胸痛、喘息,考虑患者合并遗传性心脏病。患者心脏听诊可闻及胸骨左缘第4肋间收缩期喷射样杂音,且心脏无明显增大,考虑患有肥厚性心肌病。由于左心室增厚,左室流出道面积减少,收缩期出现喷射样杂音。 【避错】选项中只有C是遗传性疾病。冠心病一般见于中老年人,一般表现为胸痛,心电图及心肌酶改变;风湿性心脏病具有风湿性疾病病史。
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
A. 人参养荣汤
B. 桃红四物汤
C. 四物汤
D. 小营煎加减
E. 血府逐瘀汤
正确答案 :D