儿科学2019真题案例分析题答案+解析(Y5)

1. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
C. 发生故意伤害
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

2. [单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是( )

A. 肾盂肾炎
B. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 肾脏白血病细胞浸润
E. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水

3. [单选题]关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是

A. 乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防
B. 胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果
C. 乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者
D. 乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播
E. 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。

3.正确答案 ：B

解析：肌内注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动和主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)有较好的预防效果。

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