眼科广西住院医师规培基础知识在线题库(Y5)

1. [单选题]发病率占第一位的眼睑恶性肿瘤是( )

A. 恶性黑色素瘤
B. 皮脂腺癌
C. 传染性软疣
D. 基底细胞癌
E. 鳞状细胞癌

2. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 角膜层间晶状体囊膜植入术
B. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
C. 深板层角膜内皮移植术
D. 部分穿透性角膜移植术
E. 使用生长因子促进角膜内皮增殖

3. [单选题]Leber视神经萎缩是( )

A. 线粒体遗传病
B. 多因素遗传病
C. 常染色体显性遗传
D. 常染色体隐性遗传
E. X连锁遗传

4. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B. 药物在角膜基质中的弥散率
C. 药物在角膜基质中的物理性质
D. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E. 以上全项

5. [单选题]遗传性视神经萎缩的临床特点，错误的是( )

A. 出现视力迅速下降，并导致原发性视神经萎缩
B. 常染色体显性遗传
C. VEP异常可出现在临床症状之前
D. FFA无视乳头血管渗漏
E. 视野可见巨大的中心暗点

1.正确答案 ：D

解析：基底细胞癌发病率占眼睑恶性肿瘤发病率的第一位。

2.正确答案 ：C

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

5.正确答案 ：B

解析：Leber病为线粒体遗传病，可导致原发性视神经萎缩。

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