住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(整形外科)历年考试真题及答案(Y5)

1. [单选题]以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素的是

A. 以上都不是
B. 空肠平滑肌瘤行肠切除术
C. 升结肠癌行右半结肠切除术
D. 梗阻性黄疸行胆总管探查术
E. 胃癌根治术

2. [单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证

A. 大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除
B. 无法手术切除的脑膜瘤
C. 恶性脑膜瘤切除后
D. 未能全切的肿瘤
E. 手术困难的复发脑膜瘤

1.正确答案 ：B

解析：空肠平滑肌瘤行肠切除术为相对洁净手术，可不予术前抗生素。故答案应选D。

2.正确答案 ：A

解析：脑膜瘤切除的simpson分级为五级：①肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除术；②肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理；③肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬膜外扩展未处理；④肿瘤部分切除；⑤单纯减压。脑膜瘤:约占颅内肿瘤总数20%，良性，病程长，以大脑半球矢状窦旁最多见，其次为大脑凸面蝶骨嵴鞍结节等部位，高发年龄30～50岁，有完整包膜，压迫嵌入脑实质，可钙化，易复发。放疗适应证：①颅内肿瘤位于重要功能区不易手术者；②肿瘤部位深不易手术者；③病人全身情况不允许切除；④对放射治疗较敏感的肿瘤患者。

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