2019精神病学副高卫生高级职称全真在线题库(Z1)

1. [单选题]成瘾物质依赖患者最常伴有

A. 焦虑障碍
B. 反社会人格
C. 另一种成瘾物质依赖
D. 心境恶劣
E. 抑郁症

2. [单选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是

A. 常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用
B. 剂量范围为800～1800mg/d
C. 常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁
D. 对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效
E. 对躁狂症的疗效与锂盐相当

3. [单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列哪一种说法相对正确

A. 预后均理想
B. 可以自行缓解
C. 与性格无关
D. 转归与躯体疾病时间上有关系
E. 均有意识障碍

4. [多选题]注意涣散的特点不包括

A. 被动注意兴奋性增强和注意稳定性降低
B. 容易受到外界的干扰而分心
C. 对周围环境保持高度的警惕
D. 多见于注意缺陷多动障碍、神经症和精神分裂症等
E. 注意力难以唤起和维持

5. [单选题]患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查

A. 智商测定
B. 脑磁共振
C. 妇科检查
D. 体格检查
E. 脑电图

1.正确答案 ：E

解析：躯体依赖性指反复饮酒或服用成瘾物质使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化 ,以致需要酒精或成瘾物质持续地存在于体内 ,以避免发生特殊的躯体和精神症状。其症状的严重程度不 一 , 从轻度的心烦、失眠 、颤抖 , 到中 、重度的幻觉 、抽搐及意识障碍 。在重复使用酒精或成瘾后这些症状会很快消失 。故选A

2.正确答案 ：A

解析：丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当，对混合型躁狂、快速循环型双相障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。肝脏和胰腺疾病者慎用，孕妇禁用。剂量范围为800～1800mg/d。常见副作用为胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见，造血系统不良反应少见，极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎。

3.正确答案 ：D

解析：有证据显示躯体疾病导致精神障碍，如躯体疾病在精神障碍的发生发展，转归等方面有时间上的密切关系，精神障碍可因躯体疾病的好转而好转。

4.正确答案 ：CE

解析：注意涣散为被动注意兴奋性增强和注意稳定性降低，表现为注意力不集中，容易受到外界的干扰而分心。多见于注意缺陷多动障碍、神经症和精神分裂症等。

5.正确答案 ：A

解析：被害入在家被人奸污，自幼智力发育不正常，应考虑可能存在精神发育迟滞，需要鉴定该女孩是否具有性防卫能力，故需要做智商测定。（周建松）

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