2019住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(儿科)考前模拟题(Z1)

1. [多选题]法洛四联症的主要临床表现包括

A. 蹲踞动作
B. 顽固性心力衰竭
C. 杵状指
D. 差异性紫绀
E. 脑缺氧发作

2. [单选题]婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现( )

A. 心肌炎及心包炎
B. 对称性多关节炎
C. 一过性多形性皮疹
D. 肝、脾及淋巴结肿大
E. 长期间歇发热

3. [单选题]狼疮患者的光过敏指的是

A. 以上均正确
B. 原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛
C. 皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
D. 患者受日光照射后出现面部皮疹
E. 患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹

4. [单选题]年龄<3岁，喘息反复发作>3次以上，有过敏体质，有一级亲属哮喘史

A. 呼吸道异物
B. 毛细支气管炎
C. 支气管淋巴结结核
D. 先天性喉喘鸣
E. 婴幼儿哮喘

5. [单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A. 立即机械通气，不给PEEP
B. 立即用CPAP
C. 以上都不是
D. 立即机械通气，给适当的PEEP
E. 高频通气

6. [单选题]下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点( )

A. 淋巴组织发达
B. 缺乏弹性组织
C. 纤毛运动差
D. 黏液腺分泌不足
E. 黏膜血管少

7. [单选题]对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )

A. 促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B. 促进人体各种组织细胞增大和增殖
C. 促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
D. 促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
E. 促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

8. [单选题]可致耳聋

A. 异烟肼
B. 对氨基水杨酸钠
C. 链霉素
D. 利福平
E. 乙胺丁醇

9. [单选题]女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为LennoX-Gastaut's综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A. 氯硝西泮
B. 苯妥英钠
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥

10. [单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
B. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
E. 医德评价是医德教育效果的检验手段

1.正确答案 ：ACE

解析：法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭，差异性紫绀是动脉导管未闭的表现。

2.正确答案 ：A

解析：婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状，部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎，这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹，但大多不累及心脏。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：小儿呼吸道特点中仅有C答案不符合，因为小儿下呼吸道黏膜下血管极为丰富，发生炎症时容易充血、水肿，引起气道通气不畅。

7.正确答案 ：C

解析：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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