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[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A. 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
A. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员疏忽而发生的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员过于自信而发生的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
正确答案 :A
[多选题]治疗成人急性喉炎的常用方法有
A. 中药对急性喉炎有一定的疗效
B. 行急症气管切开术
C. 禁大声讲话,多用耳语说话,使声带休息
D. 有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素
E. 超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松
正确答案 :ADE
解析:成人急性喉炎的治疗包括:①声休,这是至关重要的,应尽量少讲话,避免用耳语发声,使声带休息,因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角",故耳语不能达到让声带休息的目的;②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松;③病情较重,有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素;④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难,一般不需气管切开。
[多选题]气管异物取出术后的注意事项有:
A. 半卧位
B. 抗感染
C. 密切观察,注意呼吸
D. 异物未取净者应再次行支气管镜检查
E. 应用糖皮质激素
正确答案 :BCDE
[多选题]慢性鼻前庭炎的表现特点是:
A. 有水疱,皮肤损害严重
B. 高热
C. 鼻前庭发痒、发热、干燥感
D. 鼻前庭剧烈疼痛
E. 鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
正确答案 :CE
[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括
A. 呛咳
B. 失血性休克
C. 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
D. 偏瘫
E. 呼吸困难
正确答案 :ABCDE
解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。
[单选题]治疗气管闭合性损伤的原则是
A. 尽早行气管探查术,并对损伤行必要的修复
B. 保守治疗
C. 立即行气管切开术解除或防止呼吸困难
D. 暂时无须用药治疗,密切观察病情变化
E. 保持呼吸通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄
正确答案 :E
[单选题]粉尘是指
A. 较长时间悬浮于空气中,直径>0.1μm的固体颗粒
B. 较长时间悬浮于空气中,直径>1.0mm的固体颗粒
C. 较长时间悬浮于空气中,直径>0.2mm的固体颗粒
D. 较长时间悬浮于空气中,直径>0.1mm的固体颗粒
E. 较长时间悬浮于空气中,直径>0.2μm的固体颗粒
正确答案 :D
[单选题]男,76岁。尿频、尿不尽感近1年,近2个月来进行性排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng/ml,直肠指检前列腺质地较硬,表面凹凸不平感,该患者诊断首先应考虑
A. 细菌性前列腺炎
B. 非细菌性前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生
E. 前列腺结核
正确答案 :C
[单选题]治疗耳气压伤,错误的是
A. 早期鼓膜修补术
B. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术
C. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
D. 咽鼓管吹张术
E. 反复做吞咽、咀嚼动作
正确答案 :A
解析:中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡,A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时,在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂,则应保持外耳道清洁干燥,全身应用抗生素预防感染,待其自愈,而不必早期修补。