住院医师规培考试宝典2019江西住院医师规培(神经外科)考试模拟试题(Z0)

1. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后84小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后12小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后48小时以内进行

2. [单选题]直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（ ）

A. 肺
B. 子宫
C. 肝
D. 骨骼
E. 前列腺

3. [单选题]四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是

A. 肌肉挛缩
B. 骨折复位不理想
C. 关节强直
D. 关节僵硬
E. 骨折尚未完全愈合

4. [单选题]周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为

A. 正常，伴腱反射消失
B. 明显减退
C. 正常，伴感觉减退
D. 正常
E. 减退，伴肌肉明显萎缩

5. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 在工作中可能接触传染病病原体的
B. 在工作中接触传染病病原体的
C. 从事传染病教学的
D. 从事传染病医疗的
E. 现场处理疫情的

6. [单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

A. 增加心排出量
B. 加强心肌收缩力
C. 收缩肠系膜动脉
D. 扩张肾动脉
E. 对四肢小动脉起收缩作用

7. [单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

A. 四肢肌
B. 颈部肌群
C. 背部肌群
D. 咀嚼肌
E. 面部表情肌

8. [单选题]慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据

A. 动脉造影
B. 超声多普勒测定
C. 肢体血流图
D. 血样免疫学指标检测
E. 体格检查

9. [单选题]有关肺癌血行转移的描述哪项是错误的

A. 小细胞和腺癌的常见转移途径
B. 通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
C. 血行转移是肺癌的晚期表现
D. 骨骼、脑、肾上腺
E. 通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处

10. [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 共同参与型
B. 指导-参考型
C. 相互协作型
D. 主动-被动型
E. 指导-合作型

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：直肠癌最常见的血行转移是侵入静脉后沿门静脉转移至肝，直肠癌手术时有10%～15%的病例已经发生肝转移。

3.正确答案 ：D

解析：外固定限制关节活动，关节长时间未活动导致僵直。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min·kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min·kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

7.正确答案 ：D

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。

8.正确答案 ：A

解析：动脉粥样硬化性闭塞和血栓闭塞性脉管炎有典型的X线表现：前者可见大中动脉广泛受累，不规则狭窄和节段性闭塞，硬化动脉扩张、扭曲，平片下可见钙化影；后者主要为中小动脉的节段性闭塞，病变近、远侧血管壁光滑。

9.正确答案 ：B

解析：肺癌的癌细胞通常直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处。

10.正确答案 ：E

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