电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是

[单选题]电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是

A. 张力原纤维、细胞间桥粒
B. 分泌泡、微管腔
C. 中间丝
D. 黑素小体
E. 细肌丝

正确答案 ：A

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[多选题]男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查

A. 经腹超声引导下前列腺活检
B. 血清前列腺特异性抗原（PSA）检查
C. 经会阴前列腺穿刺活检
D. 经直肠前列腺超声检查
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：BCD

解析：前列腺癌的诊断方法有A、B、D和直肠指诊，C不能作为诊断的手段。前列腺癌的穿刺活检不能经腹进行。

[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别

A. 支气管肺癌
B. 空洞型肺结核继发感染
C. 支气管扩张并感染
D. 肺囊肿继发感染
E. 细菌性肺炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，66岁，情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现"三偏征"伴瞳孔缩小、光反射消失，诊断为脑出血，其最可能的出血部位是( )

A. 丘脑出血
B. 脑桥出血
C. 壳核出血
D. 小脑出血
E. 脑叶出血

正确答案 ：A

[单选题]唐氏综合征属于

A. Y连锁显性遗传疾病
B. 性染色体显性遗传疾病
C. 性染色体隐性遗传疾病
D. Y连锁隐性遗传疾病
E. 常染色体畸变疾病

正确答案 ：E

解析：唐氏综合征又称21-三体综合征。细胞遗传学特征是第21号染色体呈三体征。其发生主要是由于生殖细胞在减数分裂形成配子时，或受精卵在有丝分裂时，21号染色体发生不分离，使胚胎体细胞内存在一条额外的21号染色体。

[单选题]男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

A. 骨折畸形愈合
B. 继发髋关节结核
C. 髋关节退行性变
D. 创伤性关节炎
E. 股骨头缺血性坏死

正确答案 ：E

解析：前已述及，头下型股骨颈骨折，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折，使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤，导致股骨头供血不足，易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。

[单选题]氢氯噻嗪增加钙重吸收的部位是（ ）

A. 远曲小管
B. 髓袢升支
C. 集合管
D. 近曲小管
E. 髓袢升支粗段

正确答案 ：A

解析：氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。氢氯噻嗪增加钙重吸收的部位是远曲小管。

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 放疗后骨髓抑制
B. 乳腺肿瘤
C. 化疗后骨髓抑制
D. 神经内分泌系统肿瘤
E. 生殖系统肿瘤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 扩张型心肌病
B. 慢性肾炎
C. 肝硬化
D. 缺血性心肌病
E. 结核性心包炎

正确答案 ：A

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]下列均具有化瘀止血的药组是

A. 三七、茜草
B. 藕节、槐花
C. 蒲黄、白及
D. 槐花、白及
E. 花蕊石、侧柏叶

正确答案 ：A

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