女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症

[单选题]女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的

A. 耻骨阴道吊带术
B. 阴道前壁折叠术
C. 经腹腔镜膀胱颈悬吊术
D. 下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术
E. 下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术

正确答案 ：E

解析：压力性尿失禁的常用术式有：①耻骨阴道吊带术；②阴道前壁折叠术；③下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术；④经腹腔镜膀胱颈悬吊术。没有经下腹切口膀胱颈延长术。

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[单选题]甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是

A. 一侧纵切口
B. 两侧甲沟纵行切口
C. 切除甲根部
D. 拔甲术
E. 甲根部横切口

正确答案 ：D

解析：拔甲术是处理指甲下积脓的最佳处理方法，其他术式均因引流不畅而使炎症经久不愈。

[单选题]输尿管损伤大多发生在

A. 骨盆骨折
B. 多见于妇科手术
C. 多见于直肠手术
D. 医源性损伤
E. 肾盂输尿管连接部

正确答案 ：D

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高
B. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
C. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降
D. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
E. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止

正确答案 ：E

[单选题]有关尿道结石下列说法中哪一项是错误的

A. 典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛
B. 尿道结石尽量做尿道切开取石
C. 前尿道结石可通过扪诊发现
D. 直肠指诊能扪及后尿道结石
E. 绝大多数来自肾和膀胱

正确答案 ：B

解析：尿道结石尽量避免做尿道切开取石，以免形成尿道狭窄。

[单选题]正常情况下肝脏每天的胆汁分泌量约为

A. 600～1000ml
B. 400～600ml
C. 200～400ml
D. 1000～1500ml
E. 1500～2000ml

正确答案 ：A

[单选题]下列给药途径中，一般来说，吸收适应最快的是( )

A. 吸入
B. 皮下注射
C. 皮内注射
D. 肌内注射
E. 口服

正确答案 ：B

[单选题]食管裂孔疝的手术指征是

A. 以上都是
B. 伴肠绞窄
C. 混合型食管裂孔疝
D. 症状明显的滑疝
E. 食管旁疝

正确答案 ：A

[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为

A. 弥漫型
B. 巨块型
C. 结节型
D. 卫星型
E. 混合型

正确答案 ：D

解析：最少见类型为卫星型。

[单选题]针对黑色素瘤的治疗，正确的是

A. 介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主
B. 低度恶性肿瘤，瘤体切除
C. 良性肿瘤，不需要手术处理
D. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
E. 中度恶性肿瘤，局部切除

正确答案 ：D

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