2019住院医师规培考试宝典神经外科住院医师规培真题专家解析(Z9)

1. [单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是

A. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
B. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
C. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
D. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

2. [单选题]关于胰腺癌的叙述不正确的是

A. 多为胰头癌
B. 好发年龄在20～30岁之间
C. 广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
D. 该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差
E. 按组织类型，以导管细胞癌最多

3. [单选题]颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中，下列错误的是

A. 若合并癫痫，可在手术治疗时切除癫痫病灶
B. 多见于额、顶部
C. 可出现局限性神经受损症状
D. 婴幼儿多见
E. 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

1.正确答案 ：C

解析：髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍，而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛，最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。

2.正确答案 ：B

解析：胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性。

3.正确答案 ：E

解析：颅骨生长性骨折多见于婴幼儿的额、顶郝，如受伤部位在功能区可出现局限性神经受损症状。对于儿童生长性颅骨骨折的治疗原则是：无论是否出现癫痫均应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。

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