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[单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现
A. 对自己原来的身份不能识别
B. 表现为两种或两种以上明显不同的人格
C. 每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
D. 以两种人格交替出现较常见
E. 在某一时刻只显示其中二种人格,意识不到另一种人格的有在
[单选题]关于精神衰退的说法,正确的是
A. 精神分裂症阳性症状为主者容易衰退
B. 精神障碍最终都可能出现精神衰退
C. 青春型精神分裂症更容易衰退
D. 精神衰退与长期封闭式住院无关
E. 精神衰退与患者休息不足有关
正确答案 :C
解析:青春型精神分裂症着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作,发作多次后易趋向精神衰退。
[单选题]不属于精神自动症的表现的是
A. 假性幻觉
B. 强制性思维
C. 运动性幻觉
D. 系统的被害妄想
E. 被控制感和被洞悉感
正确答案 :C
解析:包括感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感,以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
A. 血为寒凝,运行不畅
B. 肾虚精亏,冲任不足
C. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
D. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
E. 气滞血凝,冲任不畅
正确答案 :ABCDE
[多选题]精神分裂症病人在木僵的基础上常发生
A. 突然兴奋冲动
B. 刻板言语和刻板动作
C. 违拗症
D. 蜡样屈曲
E. 模仿言语和模仿动作
正确答案 :ABCDE
解析:木僵见于精神分裂症紧张型,在此基础上可以出现缄默、违拗、刻板言语和动作、模仿言语和动作、蜡样屈曲,有时还可能出现突然的冲动行为,即紧张性兴奋
[单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是
A. 幻觉或妄想状态,多呈周期性出现
B. 肾上腺皮质功能亢进所致
C. 少数病例可以智力障碍为主要表现
D. 慎用抗精神病药,易诱发低血压性虚脱
E. 脑电图改变主要与节律减慢,波幅减低
正确答案 :B
解析:Addsion病(肾上腺皮质功能减退)是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为:性格改变;躁狂状态;抑郁状态;幻觉或妄想状态,多呈周期性出现;痴呆状态在少数病例可出现;内分泌精神综合征,即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为节律减慢,波幅减低,并出现弥漫性但以前额叶占优势的波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药,慎用抗精神病药,因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
A. 针对某些症状发挥作用
B. 协助君、臣药加强治疗作用
C. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
D. 调和诸药药性
E. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
正确答案 :ABCE
[单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是
A. 可适当使用抗精神病药和心境稳定剂
B. 精神症状具有特异性
C. 急性脑器质性精神障碍较多见。
D. 精神症状在疾病晚期多见
E. 可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性,很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见,可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现,可适当使用精神药物对症处理。
[单选题]患者,女性,20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜,面肌痉挛,言语含糊不清。考虑其为
A. 静坐不能
B. 迟发性运动障碍
C. 惊厥
D. 急性肌张力障碍
E. 震颤麻痹综合征
正确答案 :D
解析:氯丙嗪为传统的抗精神病药,用药过程中发生急性肌张力障碍的机会较大,表现为躯体某个肌群张力的突然增高,并产生相应的功能障碍。该患者表现为颈面综合征,即颈面部及下颌部肌肉张力明显增高。
[单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误 ( )
A. 65岁以上的老年人中痴呆的患病率约为5%
B. AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性
C. 65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为1%
D. 80岁以上的患病率可高达30%以上
E. 年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的危险因素
正确答案 :D
解析:80岁以上的患病率可高19.30%以上.