女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上

[单选题]女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是

A. 3个月后复查胸片
B. 化学治疗
C. 放射治疗+中医治疗
D. 右上肺叶切除术
E. 抗结核治疗

正确答案 ：D

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[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 溶质性利尿
B. 高渗性非酮性昏迷
C. 凝血酶原过低
D. 血磷过低
E. 氮质血症

正确答案 ：B

解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。

[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A. 肝功能衰竭
B. 压迫十二指肠引起上消化道梗阻
C. 上消化道大出血
D. 肝性脑病
E. 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血

正确答案 ：E

[单选题]男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适

A. 拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
B. 人工全髋置换术
C. 拔出内固定后，经钉道钻孔减压
D. 拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
E. 高压氧+活血化淤治疗

正确答案 ：B

解析：正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻，假体松动下沉等并发症导致手术失败，反复进行修正术，到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压，或带血管髂骨移植，或减少负压，或用高压氧加活血化瘀治疗，对改善股骨头缺血坏死都有好处。

[单选题]关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的：

A. 消除紧张情绪
B. 抑制迷走神经反射
C. 提高痛阈，增强止痛效果
D. 减少呼吸道分泌物
E. 加强肌肉松弛作用

正确答案 ：E

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 前腹壁血肿
B. 误穿入血管
C. 空腔脏器破裂
D. 实质脏器破裂
E. 腹膜后血肿

正确答案 ：D

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

正确答案 ：E

[单选题]呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关

A. Ppeak
B. Pplat
C. PEEP
D. Pmean
E. VT

正确答案 ：D

解析：呼吸系统的顺应性包括肺和胸廓两方面因素，分静态顺应性与动态顺应性。呼吸系统总静态顺应性=VT(Pplat-PEEP-PEEPi)；呼吸系统总动态顺应性=VT／(Ppeak-PEEP-PEEPi)。

[单选题]下列结节性甲状腺肿中，不具手术适应证的是

A. 出现气管或食管压迫症状者
B. 20岁前的弥漫性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿疑有恶变者
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 结节性甲状腺肿继发功能亢进者

正确答案 ：B

[单选题]尿流动力学检测的各项指标中，下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是

A. 逼尿肌的稳定性
B. 残余尿
C. 膀胱最大容量
D. 膀胱的顺应性
E. 膀胱充盈初感觉

正确答案 ：D

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