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[单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确
A. 减少心排血量
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量
[单选题]中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是
A. 溃疡型
B. 腔内型
C. 缩窄型
D. 髓质型
E. 蕈伞型
正确答案 :D
解析:中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型:①髓质型:肿瘤在食管腔内扩展,向腔内外生长,管壁明显增厚,多累及周径大部或全部,肿瘤在腔内呈坡状隆起,表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型:肿瘤似蕈伞状或菜花状,呈卵圆形突入腔内,边界清,表面多有溃疡呈浅表性,伴坏死或炎性渗出物覆盖,管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型:指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡,边缘不规则,稍隆起,管腔狭窄不显著。④硬化型:癌肿在食管壁内浸润,常累及食管全周,管腔呈环形狭窄,长度短于3~5cm,壁硬,狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型:肿瘤体积大,呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长,表面可见糜烂或溃疡,肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大,无狭窄,本型少见。
[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?( )
A. 肝门淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 胰腺旁淋巴结
E. 脾门淋巴结
正确答案 :A
解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
[单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因?( )
A. 以上不完全正确
B. 脾功能亢进
C. 溶血
D. 骨髓侵犯
E. 以上均正确
正确答案 :E
[单选题]机体最完善的组织愈合形式是
A. 肌肉愈合
B. 神经愈合
C. 皮肤愈合
D. 内脏愈合
E. 骨折愈合
正确答案 :E
[单选题]患者,男,46岁,头痛1周,加重1天,出现喷射性呕吐,无明显发热,有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影,无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 肺吸虫病
C. 肺放线菌病
D. 肺隐球菌病
E. 过敏性肺炎
正确答案 :D
解析:肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌,感染途径为吸入性,除产生肺部病变之外,常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微,而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子,有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎,但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。
[单选题]在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。
A. 鼻咽癌
B. 口腔癌
C. 喉癌
D. 甲状腺癌
E. 上颌窦癌
正确答案 :A
解析:我国是鼻咽癌的高发地区,男性多于女性。在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。
[单选题]甲状腺次全切除术后,患者出现饮水呛咳,提示
A. 喉上神经内支损伤
B. 局部血肿压迫
C. 喉返神经损伤
D. 气管软化
E. 喉上神经外支损伤
正确答案 :A
解析:喉上神经内支为感觉支,分布于喉的黏膜上,损伤后引起呛咳。
[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
A. 对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
B. 可消灭微小转移灶
C. 可减少远处转移
D. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
E. 可缩小肿瘤,便于手术
正确答案 :A
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]关于鼻咽癌的影像表现,下列描述错误的是
A. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
B. 肿瘤常伴囊变或钙化
C. 注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化
D. 患侧咽隐窝消失
E. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
正确答案 :B
解析:鼻咽癌好发于顶后壁,在平扫CT图像上,肿瘤组织密度较均匀,肿瘤团块内一般无低密度的囊性坏死或高密度的钙化,鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直,咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状,强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性,如单纯的颅底骨质破坏,或者是局限颅底骨的硬化增白,也可以是骨质破坏和硬化合并出现。