患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员

[单选题]患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是( )

A. 60～80次/分
B. 60～100次/分
C. 50～80次/分
D. 60～120次/分
E. 80～100次/分

正确答案 ：E

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[单选题]电除颤术的适应证

A. 频发室性期前收缩
B. 室性心动过速
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 房性心动过速

正确答案 ：C

解析：房颤、房速、室速可使用电复律，但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。

[单选题]关于循证医学的描述正确的是

A. 循证医学可以取代临床技能
B. 循证医学与传统医学是矛盾的，因为传统医学是以经验医学为主的
C. 循证医学史以科学研究为依据的
D. 循证医学可以取代临床经验
E. 循证医学即是等于随机对照的临床研究

正确答案 ：C

解析：传统医学是以经验医学为主的，现代医学模式是在经验医学的基础上，同时强调循证医学，即以科学研究为依据来处理疾病的，但是循证医学并不能取代临床技能、经验，可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外，循证医学并不等同于随机对照的临床研究，尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高，但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。故选择E。

[单选题]关于内毒素的叙述，不正确的是

A. 可刺激机体产生抗体，有中和作用
B. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素
C. 毒性较外毒素为弱
D. 性质稳定，耐热
E. 来源于革兰阴性菌

正确答案 ：A

[单选题]有关肾替代的基本概念，正确的是

A. 滤过膜不能保留白蛋白
B. 滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
C. 单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
D. 血液透析的溶质清除方式主要通过对流机制完成
E. 血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成

正确答案 ：E

解析：血液滤过主要通过对流方式清除溶质，使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。

[单选题]呼吸骤停的原因是

A. 以上都是
B. 心肌梗死
C. 卒中
D. 会厌炎
E. 创伤

正确答案 ：A

解析：各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻（如气管异物和喉痉挛等）、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是

A. 室性融合波
B. 心室率200次／分
C. P波不见
D. QRS波宽度＝0.16秒
E. 心室率绝对不规则

正确答案 ：A

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

[单选题]下列哪项不能反映肾小管功能

A. 肾小管最大排泌测定
B. 自由水清除率
C. 尿渗透压
D. 肌酐清除率
E. 尿比重

正确答案 ：D

解析：肌酐清除率反应肾小球滤过功能，故选择A。

[单选题]道德最显著的特征是( )

A. 继承性
B. 自律性
C. 客观性
D. 实践性
E. 他律性

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁，健康体检时发现心率41/分钟，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41／分钟。下一步最合理的检查是

A. 活动平板运动试验
B. 直立倾斜试验
C. 阿托品试验
D. 双嘧达莫（潘生丁）试验
E. 普萘洛尔试验（心得安试验）

正确答案 ：C

解析：显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经，排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案，但检查过程繁琐，价钱昂贵，所以不是最佳。

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