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[单选题]严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现
A. 左心室衰竭
B. 房颤
C. 室颤
D. 全心衰竭
E. 右心室衰竭
[单选题]就创伤后早期对代谢的综合影响而言,哪些不正确
A. CRP(C反应蛋白)合成减少
B. 机体能量需求明显增加
C. 糖异生增加
D. 脂肪分解增强
E. 蛋白质分解占优势
正确答案 :A
解析:C反应蛋白作为应激蛋白,应激反应早期合成增加。
[单选题]关于心房扑动,下列描述不正确的为
A. 心电图呈现规律F波
B. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
C. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
E. 出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
正确答案 :D
[单选题]下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中,错误的是
A. 其带有负电荷,因此能通过血脑屏障膜
B. 具有确定的脑分布区域
C. 其具有脂溶性
D. 具有通过血脑屏障的能力
E. 相对分子质量小
正确答案 :A
[单选题]女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为
A. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
D. 以上都不是
E. 慢性支气管炎
正确答案 :A
解析:本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大,应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿,表明目前无右心功能衰竭,心功能属代偿期。
[单选题]男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理
A. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗
B. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗
C. 行双侧甲状腺次全切除术
D. 行双侧甲状腺部分切除术
E. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗
正确答案 :B
[单选题]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选
A. 复方降压片
B. 硝普钠
C. 普萘洛尔
D. 巯甲丙脯酸
E. 双氢克尿噻
正确答案 :B
解析:患者存在急性左心功能不全、高血压危象,降压是主要的治疗方法,药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失,临床上常选硝普钠。
[单选题]胰岛细胞分泌的激素是
A. 生长素
B. 胰高血糖素
C. 促胰岛素
D. 生长抑制素
E. 肾上腺素
正确答案 :B
[单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压,最好应保持收缩压为
A. 110~120mmHg
B. 90~100mmHg
C. 80~90mmHg
D. 100~110mmHg
E. 120~130mmHg
正确答案 :A
解析:保持一定的收缩压主要是为了保证一定高度的平均压,这样在颅内压升高时也能保证脑的灌注,一般要求保持脑灌注压60mmHg以上,收缩压大约在110~120mmHg左右。
[单选题]为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上
A. 40mmHg
B. 50mmHg
C. 80mmHg
D. 70mmHg
E. 60mmHg
正确答案 :E
解析:保持脑灌注压60mmHg是保证脑组织供血、供氧的基本要求。