住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(妇产科)真题答案解析(X3)

1. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 移情
B. 权限责问
C. 建立友好关系
D. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
E. 调动参与保守秘密

2. [单选题]医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是

A. 尊重原则不包括尊重病人的姓名权、荣誉权
B. 尊重原则的关键是医方对患方的尊重
C. 实现尊重原则是保障病人根本权益的必要条件
D. 医务人员应该尊重病人自主
E. 医患双方应该真诚的尊重对方的人格

3. [多选题]适量甲状腺素能( )

A. 促进糖原合成，降低血糖
B. 促进生物氧化过程
C. 促进蛋白质合成
D. 促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高
E. 以上均非

1.正确答案 ：B

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

2.正确答案 ：B

解析：尊重原则首要是尊重患者的人格尊严。(1)尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。(2)医务人员尊重病人的自主性绝不意味着放弃自己的责任，必须处理好病人自主与医生之间的关系。(3)尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。(4)医生要帮助患者选择诊治方案，必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息。(5)当患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的选择和医生的建议往往是一致的。(6)当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者做出最佳选择。(7)当患者（或家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度。(8)对于缺乏或丧失选择能力的患者，如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者，其自主选择权由家属或监护人代理。题中提出的"医方对患方的尊重"是片面的。故答案选C。

3.正确答案 ：CD

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