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[多选题]哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是( )
A. 中心静脉压升高
B. 左向右分流
C. 外周循环阻力增加
D. 肺循环阻力增加
E. 回心血量骤增
[单选题]"伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛"宜用
A. 十枣汤
B. 小陷胸汤
C. 栀子干姜汤
D. 栀子豉汤
E. 大陷胸汤
正确答案 :D
[单选题]下面关于医德教育的意义不包括
A. 培养全面合格的医学人才
B. 形成良好的医德医风
C. 形成良好的医德行为和习惯
D. 形成稳定的人格倾向
E. 树立正确的人生观价值观
正确答案 :D
解析:医德教育的作用体现在:医德教育在提高医务人员的道德认识、陶冶道德情感、培育优秀的道德品质中具有重要的作用;医德教育是培育良好的医学道德风尚的基础性工作;医德教育是医务人员形成内在品质的重要方法;医德教育是培养医学人才的重要途径,关系到医学发展、科技发展的明天。
[单选题]46岁男性,主诉行L4—S1脊髓后路融合术后,10周来背部疼痛逐渐加重,并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周,患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征(FBSS)的原因,下面最合适的放射检查是()
A. 此时不需要更进一步的放射检查
B. X线下椎管末端置入导管,通过注入对比剂行硬膜外造影
C. 脊髓造影
D. 增强CT扫描
E. T2加权的增强MRI
正确答案 :E
解析:脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如,手术后患者的疼痛模式没有改变提示:要么是做了错误的手术,要么手术操作技术失败。在这个病例中,患者先是疼痛减轻,随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括:硬膜外纤维化,蛛网膜炎,椎间盘炎,神经周围瘢痕所致神经根综合征,或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征,但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理,MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因(例如,蛛网膜炎,硬膜外纤维化,椎间盘炎),使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影,有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织,常作为黏连的硬膜外松解(例如,Racz操作)或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者,异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真,会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成,如钛,MRI的失真减小,但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物,不应阻止行MRI检查。一般来说,T2加权像在发现病变方面更加敏感,而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术,以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。
[单选题]牙周病正畸治疗的特点是
A. 以上都是
B. 对牙周组织牵引力应较大以利于牙周组织增生
C. 多用弹力橡皮圈关闭间隙
D. 强调对称拔牙
E. 正畸治疗应多用金属结扎丝,减少菌斑堆积
正确答案 :E
[单选题]《中华人民共和国执业医师法》明确规定,医师是指( )
A. 依法取得医学专业技术职称,经聘用后在医疗、预防机构中工作的专业医务人员
B. 依法取得医学专业技术职称,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
C. 依法取得执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
D. 以上都不对
E. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
正确答案 :E
[单选题]血痹的成因是
A. 气血虚弱,血行不畅
B. 营卫不足,感受风邪,血行不畅
C. 肝肾不足,感受风邪,血行不畅
D. 感受风邪
E. 肝肾不足,血行不畅
正确答案 :B
[单选题]女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是
A. 肾活检
B. 抗感染3天后复查尿常规
C. 膀胱镜检查
D. 尿培养+B超
E. CT扫描
正确答案 :A
解析:病情发展缓慢,病程长,以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现,临床诊断为慢性肾小球肾炎,肾活检病理检查可以明确病理类型,指导治疗并有助于判断预后。
[单选题]凝胶过滤法主要用于蛋白和核酸分离,又称为分子筛层析法,其常用介质是
A. 琼脂糖-聚丙烯酰胺
B. 琼脂糖
C. 葡聚糖
D. 聚丙烯酰胺
E. 琼脂糖-葡聚糖
正确答案 :C
[单选题]关于生殖技术,不合乎道德的是
A. 只要受术者本人知情同意便可
B. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
C. 所生子女与婚生子女权利平等
D. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
E. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
正确答案 :A