住院医师规培考试宝典2019眼科陕西住院医师规培基础知识考试试题(X3)

1. [单选题]眼睑Müller肌由什么神经支配( )

A. 面神经
B. 动眼神经
C. 交感神经
D. 副交感神经
E. 三叉神经

2. [单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到

A. Ⅲ期
B. Ⅴ期
C. Ⅵ期
D. Ⅳ期
E. Ⅱ期

3. [单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A. 皮质激素类药物治疗
B. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
C. 活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗
D. 以上都不是
E. 密切观察，不给任何干预

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期：Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点；Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点，特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出；Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出，棉绒斑；Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管，同时可能伴有玻璃体积血；Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜；Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此，正确答案选B。

3.正确答案 ：A

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

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