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[多选题]急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡镇痛
C. 生长抑素抑制胰腺分泌
D. 营养支持
E. 重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
[多选题]大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体
A. 平衡盐溶液
B. 碳酸氢钠等渗盐水
C. 中分子右旋糖酐
D. 低分子右旋糖酐
E. 血浆
正确答案 :ABCE
解析:休克时首先是循环血量减少,同时常会伴随代谢性酸中毒。所以补液原则是既要补充血容量也要纠正酸中毒,一般用平衡盐溶液和碳酸氢钠等渗溶液。中分子右旋糖酐,血浆都是可以应用。 避错:了解液体的适用范围。
[多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括
A. 双肾位置偏低且更靠近脊柱
B. 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
C. 双肾下极在中线处相连
D. 肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
E. 输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物
正确答案 :ABCDE
解析:影像学表现1、尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
[多选题]甲状腺功能亢进术前准备,要求症状控制在
A. 情绪稳定,睡眠良好
B. 脉率小于80次/分
C. 体重增加
D. 基础代谢率小于20%
E. 脉率小于90次/分
正确答案 :ACDE
解析:甲状腺功能亢进术前准备,要求症状控制在情绪稳定,睡眠良好,体重增加,基础代谢率小于20%、脉率小于90次/分
[多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
A. 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
正确答案 :ACDE
[多选题]关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别,叙述正确的有
A. 静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影,不同程度的肾、输尿管积水;后者表现为正常
B. 膀胱内注入亚甲蓝,阴道内填塞纱布时,前者纱布蓝染;后者无蓝染
C. 膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂,前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝;后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝
D. 输尿管插管时,前者于瘘口处受阻;后者插管正常
E. 放射性核素肾图,前者表现为伤侧梗阻曲线;后者正常
正确答案 :ADE
[多选题]器官保存损伤包括
A. 热缺血损伤
B. 冷缺血损伤
C. 缺血再灌注损伤
D. 机械灌注损伤
E. 深低温损伤
正确答案 :ABC
解析:器官保存损伤包括热缺血损伤、冷缺血损伤、缺血再灌注损伤。
[多选题]感染性休克的处理原则为
A. 控制感染
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用α受体阻滞剂
E. 纠正碱中毒
正确答案 :ABC