患者女性，64岁，因心房颤动长期服用华法林片，此次因肺部感染入

[单选题]患者女性，64岁，因心房颤动长期服用华法林片，此次因肺部感染入院，查国际标准化比（INR）3.25，应谨慎使用的药物是

A. 哌拉西林/他唑巴坦
B. 阿奇霉素
C. 莫西沙星
D. 头孢哌酮
E. 哌拉西林

正确答案 ：D

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[多选题]大剂量碘的适应证有

A. 甲状腺功能亢进症的术前准备
B. 甲状腺功能亢进症的内科治疗
C. 单纯性甲状腺肿
D. 甲状腺危象
E. 黏液性水肿

正确答案 ：AD

解析：甲亢术前准备的正确给药方法应是先给硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，以减少麻醉及术后并发症。术前两周再给碘化物，是为了使腺体缩小、变硬，以减少术中出血。故选AD

[单选题]下列毒物中毒的解救，不宜采用血液透析的是

A. 格鲁米特
B. 甲醇
C. 茶碱
D. 苯巴比妥
E. 水杨酸盐

正确答案 ：A

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

正确答案 ：ABCE

[单选题]对环磷酰胺药理特点的描述不正确的是

A. 属周期非特异性药物
B. 在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥与DNA交叉联结
C. 抗癌谱广，但对多发性骨髓瘤无效
D. 对恶性淋巴瘤疗效显著
E. 明显抑制骨髓，尤其影响粒细胞

正确答案 ：C

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。临床用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、支气管癌、肺癌等，有一定疗效。也可用于类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗。不良反应主要是骨髓抑制，白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。

[单选题]属于酯类局部麻醉药的是

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因
C. 丁哌卡因（布比卡因）
D. 罗哌卡因
E. 甲哌卡因

正确答案 ：B

解析：普鲁卡因属于酯类局部麻醉药，故选B

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